胎粪栓综合征(Meconiumplugsyndrome)

渗透性腹泻(osmoticdiarrhea)

特发性巨结肠(idiopathicmegacolon)

患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。目前诊断为（提示腹部X线片（立位）：小肠扩张较前明显，肠间隙增宽，部分肠管僵硬，肠黏膜变粗有深锯齿样改变，黏膜下可见小囊泡积气。）（）

A. 腹型过敏性紫癜
B. 急性坏死性小肠结肠炎
C. 克罗恩病
D. 梅克尔憩室
E. 肠套叠
F. 小肠旋转不良

要素饮食(elementaldiet)

继发性巨结肠(econdarymegacolon)

肠套叠(intussusception)

患儿女，12岁，因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗，未见好转。既往史无特殊。查体：T38.5℃，P110次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；体重25kg；口唇稍苍白，口腔黏膜散在阿弗他溃疡；HR110次/min，律齐；双肺呼吸音清；腹软，脐周压痛，无反跳痛，肠鸣音3~4次/min；肛周未见病变。目前主要考虑的疾病为（提示胃镜：慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜：回肠末端散在阿弗他溃疡，黏膜呈结节样改变，回盲部及升结肠肠腔狭窄，黏膜呈卵石样改变，局部见纵形溃疡，横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理：回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂，黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润，见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理：胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。）()

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 肠淋巴瘤
D. 克罗恩病
E. 肠阿米巴病
F. 贝赫切特综合征

患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。为明确诊断应检查的项目包括（）

A. 血常规
B. 血气分析
C. 急诊血生化检测
D. 腹部X线片
E. 胃食管测压
F. 腹部B型超声
G. 胃食管24hpH值监测

患者女，5岁，因“进食慢1年，吞咽困难5个月”来诊。上消化道造影：食管下端呈“鸟喙”样狭窄。最可能的诊断是（）

A. 胃食管反流
B. 贲门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 肠系膜上动脉压迫综合征