重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段 - 泌尿外科综合练习 - 查题吧

单选题

男性，4岁，KUB检查发现耻骨上有一2.5cm×3cm致密影，卵圆形，应该采用的治疗方法是（）

A. 抗感染治疗
B. 溶石治疗
C. 留置导尿管
D. 膀胱造瘘引流尿液
E. 耻骨上膀胱切开取石术

单选题

男性患者因附睾结节就诊，临床怀疑为附睾结核。下列哪一项是临床上不宜采用的。（）

A. 正位胸片
B. 直肠指检
C. 尿常规检查
D. 附睾组织活检
E. 诊断性抗结核治疗

单选题

男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的。（）

A. 抗感染，抗休克治疗，急诊剖腹探查手术
B. 抗感染，抗休克治疗，急诊行经尿道会师手术
C. 抗感染，抗休克治疗，急诊行经会阴尿道修补手术
D. 抗感染，抗休克治疗，急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术
E. 抗休克治疗，临床继续观察

单选题

男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。膀胱镜检查时膀胱内结石的外观为（）。

A. 形状不规则，桑葚样，表面粗糙，棕褐色，质地硬
B. 形状不规则，表面粗糙，灰白色，质地脆
C. 多边形，表面光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观，质地软
D. 形状不规则，表面粗糙，红棕色，质地硬
E. 类圆形或多边形，表面光滑，淡黄色，质地硬

单选题

扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能诊断为（）

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸肿瘤
C. 腹股沟斜疝
D. 精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

单选题

男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是（）。

A. IVP
B. 腹部平片
C. 尿道造影
D. 膀胱注水试验
E. 膀胱镜检查

多选题

患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。应尽快做的处理包括（提示尿常规：WBC满视野。血常规：WBC15.6×10/L，N0.90。）（）

A. 心电监护
B. 物理降温
C. 留置尿管引流
D. 肾穿刺造瘘
E. 静脉应用抗生素
F. 退热药
G. 行尿动力学检查

单选题

男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为（）。

A. 镇静，止痛
B. 支持治疗
C. 穿刺引流
D. 胃肠减压，补液观察
E. 即行剖腹探查术

单选题

患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为（）。

A. 乳腺囊性增生症
B. 左乳腺导管内乳头状瘤
C. 左乳房脓肿
D. 左乳癌
E. 左乳房结核

单选题

女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动。诊断首先考虑（）。

A. 乳房癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房囊性增生病
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳房肉瘤

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