重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段 - 泌尿外科综合练习 - 查题吧

单选题

男，65岁，进行性排尿困难4年，间断性排尿中断10天。腹平片提示膀胱区有直径2.5cm圆形致密影。最可能的诊断为（）。

A. 膀胱结石
B. 前列腺增生
C. 尿道狭窄
D. 前列腺炎
E. 前列腺增生合并膀胱结石

单选题

男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm³，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。该患者拟定行TURP手术，为保证手术的安全，手术视野的清晰，术中膀胱灌洗液首选的是（）。

A. 9%生理盐水
B. 5%葡萄糖水
C. 5%甘露醇
D. 林格氏液
E. 蒸馏水

单选题

男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。患者最可能的诊断是（）。

A. 膀胱损伤
B. 肾损伤
C. 尿道损伤
D. 阴茎损伤
E. 软组织损伤

单选题

男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿量仅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。为进一步证实诊断的正确，最简单有效的检查方法为（）。

A. 静脉肾盂造影
B. 腹部平片
C. 利尿试验
D. 膀胱注水试验
E. 膀胱镜检

单选题

男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿量仅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。首选的治疗方法为（）。

A. 药物控制出血和感染
B. 留置导尿，利尿脱水治疗
C. 紧急手术探查
D. 耻骨上膀胱造瘘术
E. 待全面泌尿系检查后手术

单选题

女，25岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗效果不好，尿常规检查：pH5.0，比重1.020，红细胞30～40个/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白（++）。在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值。（）

A. 0
B. 20
C. 尿红细胞30～40个/HP
D. 尿白细胞和脓球满视野
E. 尿蛋白（++）

单选题

男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查末发现异常。对病人应进行下列哪项检查以明确诊断。（）

A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 磷、尿酸化验检查
D. 尿常规检查和尿细菌培养
E. 小关节摄片

单选题

女，46岁，高血压病史3年，一直服用降压药钙拮抗剂治疗，近一年来血压控制不满意，并出现下肢乏力，尤其走长路时更加明显，严重时不能行走，必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。该患者实验室检查中可能出现的结果是（）。

A. 血钾升高
B. 血钾降低
C. 血钠升高
D. 血钠降低
E. 血钙降低

单选题

女，46岁，高血压病史3年，一直服用降压药钙拮抗剂治疗，近一年来血压控制不满意，并出现下肢乏力，尤其走长路时更加明显，严重时不能行走，必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。该患者拟定手术治疗，目前多数专家认为下列哪一种手术是治疗该病的金标准。（）

A. 经腹切口肾上腺肿瘤切除
B. 胸腹联合切口肾上腺肿瘤切除
C. 经腰切口肾上腺肿瘤切除
D. 经腰小切口肾上腺肿瘤切除
E. 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除

单选题

23[单选题]男性，22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院．查体：P100次/分，BP100/70mmHg左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张。应采取的最佳治疗方案是（）

A. 腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B. 腰部切口进入探查肾脏
C. 经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D. 经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E. 输血、补液、密切观察

6