其他 - 神经内科专业知识 - 查题吧

单选题

女性，58岁，左侧面颊部反复发作剧痛一年，触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛，每次发作约持续30秒，体检未见阳性体征。（）

A. 安定
B. 乙琥胺
C. 氯硝安定
D. 丙戊酸钠
E. 卡马西平
F. 苯巴比妥
G. 扑痫酮

单选题

男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5h入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。提问：初诊时，以下哪项是必须不能遗漏的（）.

A. 急性脑血管意外、应激性溃疡
B. 急性心源性休克
C. 感染性休克
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 尿毒症性昏迷
F. 肝昏迷

单选题

男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5h入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。提问：为了进一步确诊，应选择下列哪组检查（）.

A. 血浆渗透压，血糖、血酮、血pH
B. 血糖，Cr，BUN
C. 血糖、血酮
D. 血浆胰岛素水平
E. 血钠、血糖、血肌酐
F. 血细胞分析

多选题

患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项正确（）.

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
F. 以上都是

单选题

男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5h入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。提示：假如此时血糖33．3mmol／L（600mg/dl），血酮（-），pH6．35，血钠、Cr均增高。提问：下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的（）.

A. 抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
B. 抗感染、补液、抗心律失常
C. 抗感染、补充低渗氯化钠液，小剂量胰岛素静脉滴注
D. 抗感染、补液，小剂量胰岛素皮下注射，抗心律失常
E. 抗感染、抗休克，纠正酸中毒
F. 抗心律失常、吸氧

多选题

患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：糖尿病治疗的目标是（）.

A. 使血糖达到或接近正常水平
B. 消除糖尿病症状
C. 防止或延缓并发症
D. 彻底治愈
E. 降低病死率
F. 以上都是

单选题

女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。此例病人可明确诊断最简便的手段（）.

A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 新斯的明试验
D. 肌电图
E. 阿托品试验

单选题

癫痫的年发病率为（）。

A. 5%～7%
B. 5‰～7‰
C. （5～7）/万
D. （5～7）/10万
E. （5～7）/100万

单选题

女性，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。病人发作时首选药物是（）。

A. 吲哚美辛（消炎痛）
B. 卡马西平
C. 地巴唑
D. 普萘洛尔（心得安）
E. 麦角胺咖啡因

单选题

女性，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。病人首选预防发作的药物是（）。

A. 索密痛
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 阿司匹林
E. 苯噻啶

6