神经内科专业知识 - 脑变性疾病 - 查题吧

单选题

下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中哪项正确？（）

A. 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞的慢性进行性疾病；病理改变为脊髓前角细胞神经元丧失，无特异性组织及细胞反应
B. 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病；病理改变为脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应
C. 是一组病因明确的选择性侵犯脊髓后角细胞，病理改变为脊髓后角细胞神经元丧失，有特异性组织及细胞反应
D. 是一组病因明确的选择性侵犯脊髓前角细胞，病理改变为脊髓前角细胞神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应
E. 是一种病因未明的非选择性侵犯脊髓前角细胞慢性进行性疾病；病理改变为脊髓前角细胞神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应

单选题

女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：为明确诊断应首选何种检查（）

A. 肝功能检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 钡剂灌肠检查
D. 腹水检查
E. 腹部B型超声波检查
F. 立位腹平片

单选题

女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）

A. SAAG>11g／L
B. 白细胞计数不超过500×10<sup>6</sup>／L，且以淋巴细胞为主
C. 腹水比重不超过1.018
D. 蛋白质含量大于30g／L
E. 结核分枝杆菌培养大多阳性
F. 蛋白质含量小于30g，／L

单选题

男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）。

A. 帕金森综合征
B. 运动神经元病
C. 原发性震颤
D. 帕金森病
E. 颈椎病

单选题

患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放射
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高
F. 尿淀粉酶升高

单选题

患者48岁，临床有动作迟缓，行走困难，僵直并进行性加重。检查发现双眼向上注视不能。（）

A. 脑炎后帕金森综合征
B. 进行性核上性麻痹
C. 多系统萎缩
D. CO中毒后帕金森综合征
E. 药物引起帕金森综合征

单选题

男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：此患者定位在何处（）

A. 大脑半球
B. 小脑
C. 脑干
D. 脊髓
E. 椎体系统
F. 锥体外系统
G. 前庭小脑系统

单选题

女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值（）

A. 腹水鲎试验
B. 腹水浓缩涂片找致病菌
C. 腹水结核杆菌培养
D. 腹水腺苷脱氨酶测定
E. 抗生素治疗试验
F. 抗结核试验

单选题

男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：目前应作什么样判断（）

A. 脊肌萎缩症
B. 脊髓型颈椎病
C. 原发性侧索硬化
D. 进行性脊肌萎缩
E. 肌萎缩性侧索硬化
F. 急性脊髓炎
G. 脊髓空洞症
H. 多灶性运动神经病
I. 良性肌束震颤

单选题

患儿，男性，10岁，因"抽搐、智能下降8年"入院，患者的姐姐也有抽搐病史，学习成绩差。神经系统检查：神志清醒，语言缓慢，记忆力、计算力、理解判断力均下降，容易激动，颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹，余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断，最终需要哪种检查（）.

A. 头CT或MRI
B. 实验室检查
C. 脑电图
D. 超声心动图
E. 基因检查

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