福建住院医师神经内科 - 运动障碍疾病

单选题

患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。患者下列检查结果不会出现的是（）

A. 颅脑CMRI示大脑皮质和尾状核萎缩
B. 脑电图示弥漫性异常
C. 病理检查见纹状体神经细胞脱失，尤以小神经细胞脱失明显
D. 额叶皮质神经元可见有核内包涵体
E. 脑内生化检查示GABAch及其合成酶明显增强，DA含量正常或减低

单选题

A. 大脑皮质-尾状核-内侧苍白球/黑质网状部-丘脑-大脑皮质
B. 黑质-纹状体环路
C. 大脑皮质-脑桥-小脑环路
D. 纹状体-苍白球环路
E. 大脑皮质-纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部-丘脑-大脑皮质

单选题

A. 慌张步态
B. 意向性震颤
C. 步行时上肢不摆动
D. 面具脸
E. 便秘

单选题

A. 由一侧下肢开始，逐渐累及上肢
B. 由两侧上肢，至双下肢
C. 自一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢的“N”字型进展
D. 一般症状是左右对称开始，由上至下发展
E. 症状多不对称，由远端至近端发展

单选题

A. 帕金森综合征
B. 帕金森病
C. 扭转痉挛
D. 手足徐动症
E. 多巴反应性肌张力障碍

单选题

A. 纹状体黑质系统
B. 橄榄脑桥小脑系统
C. 自主神经系统
D. 周围神经
E. 皮质脊髓束

单选题

A. 临床上突出表现是锥体系病征
B. 20岁以前起病常以震颤、舞蹈样或投掷样动作为主
C. 年龄更大者常表现为肌张力障碍、帕金森综合征等症状
D. 皮质功能不会受损
E. 有的患者可有大脑皮质、小脑、锥体系、下丘脑等损害的症状

单选题

A. 化疗加放疗
B. 放疗为主
C. 右侧附件切除术
D. 全子宫加双侧附件切除术
E. 肿瘤细胞减灭术

单选题

A. 限铜饮食后再测
B. 增加铜摄入后再测
C. 铜负荷试验
D. 青霉胺负荷试验
E. 阿托品试验

单选题

A. 10%以上
B. 20%以上
C. 30%以上
D. 50%以上
E. 80%以上