神经内科(医学高级) - 脑血管疾病 - 查题吧

单选题

患者,男,68岁,因突然剧烈疼痛伴呕吐,并迅速昏迷入院。查体:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓有力,左侧偏瘫。此患者的护理措施哪项不对( )

A. 密切观察生命体征
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2h后即可鼻饲流质
D. 为迅速降温,可头部置冰袋
E. 注意脑水肿情况,防止脑疝

单选题

患者,女,42岁,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。查体:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是( )

A. 高血压
B. 风心病
C. 脑动脉硬化
D. 脑部血管畸形
E. 先天性脑动脉瘤

单选题

患者,女,42岁,6h前家务劳动中突然出现剧烈头痛、伴呕吐,无高血压史。体检:意识清楚,血压轻度升高,左侧动眼神经麻痹,颈项强直,凯尔尼格(Kernig)征阳性。考虑为蛛网膜下隙出血,其最具特征性的体征是( )

A. 脑膜刺激征
B. 动眼神经麻痹
C. 呕吐
D. 意识清楚
E. 剧烈头痛

单选题

患者,女,65岁,与儿子吵架后0.5h突然剧烈头痛,面色苍白并呕吐,继之倒地呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,表情痛苦,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。考虑为蛛网膜下隙出血,护士告诉患者绝对卧床的时间是( )

A. 1~2周
B. 3~4周
C. 4~6周
D. 5~6周
E. 8~10周

单选题

患者,女,68岁,突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。考虑为出血性脑血管病,鉴别该患者是脑出血或是蛛网膜下隙出血的主要依据是( )

A. 年龄大小
B. 有否高血压
C. 脑脊液改变
D. 有无头痛
E. 有无偏瘫

单选题

患者,男,65岁。高血压20年,糖尿病病史5年,以肢体活动不便5h入院。查体:患者身高175cm,体重80Kg。神志清楚,右侧肢体肌力为2级。曾有过短暂性脑缺血发作史。为确诊首选的检查是( )

A. 脑脊液检查
B. 脑血管造影
C. 脑超声检查
D. 脑电图检查
E. 头颅CT检查

单选题

患者,男,65岁。高血压20年,糖尿病病史5年,以肢体活动不便5h入院。查体:患者身高175cm,体重80Kg。神志清楚,右侧肢体肌力为2级。曾有过短暂性脑缺血发作史。患者发病最常见的病因是( )

A. 过度劳累
B. 伤风感冒
C. 脑动脉硬化
D. 过度肥胖
E. 血糖过高

单选题

患者,男,65岁。高血压20年,糖尿病病史5年,以肢体活动不便5h入院。查体:患者身高175cm,体重80Kg。神志清楚,右侧肢体肌力为2级。曾有过短暂性脑缺血发作史。经治疗,患者渐康复,肢体肌力恢复至4级,准备出院,护士提供的健康教育不包括( )

A. 注意休息,不可参加运动,以防脑血管意外
B. 坚持康复训练
C. 戒烟限酒
D. 合理服用抗血小板聚集药物
E. 注意保暖,预防感冒

单选题

患者,女,52岁,做家务时突然头痛,意识丧失1h。急诊查体:血压200/120mmHg,意识不清,左侧鼻唇沟变浅;CT示右侧内囊出血。诊断为脑出血。与该患者的预后密切相关的因素是( )

A. 发病年龄
B. 血压高低
C. 血糖高低
D. 有无肢体瘫痪
E. 出血量、部位及并发症

单选题

患者,女,52岁,做家务时突然头痛,意识丧失1h。急诊查体:血压200/120mmHg,意识不清,左侧鼻唇沟变浅;CT示右侧内囊出血。诊断为脑出血。该患者急性期的处理中,哪项是错误的( )

A. 勤翻身拍背
B. 降低颅内压
C. 降低血压
D. 适当使用止血剂
E. 抬高头部15°~30°

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