消化内科学(医学高级) - 消化内科专业基础理论 - 查题吧

单选题

关于胃的蠕动，下列哪一项是正确的（）。

A. 空腹时基本不发生
B. 起始于胃底部
C. 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播
D. 发生频率约为12次/分
E. 一个蠕动消失后才产生另一个蠕动

单选题

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）。

A. 血常规
B. 肝功能检查
C. 大便潜血试验
D. B超检查
E. 急诊胃镜检查

单选题

下述关于胃肠激素的描述，哪一项是错误的（）。

A. 由散在于黏膜层的内分泌细胞分泌
B. 均为肽类激素
C. 仅存在于胃肠道
D. 可调节消化道的运动和消化腺的分泌
E. 有些胃肠激素具有营养作用

单选题

下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）。

A. 尿钠<10mmol／L
B. 尿／血肌酐比值<30﹕1
C. 尿沉渣RBC>50／高倍视野
D. 尿渗透压

单选题

女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5C，夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0-3个／HP，细菌培养3次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）。

A. 胸部X线摄片
B. 纤维胃镜检查
C. 胃肠钡餐检查
D. 旧结核菌素试验
E. 血沉测定

多选题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。

A. 淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B. 淀粉酶正常可除外胰腺炎
C. 淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
D. 尿淀粉酶敏感性最强
E. 血脂肪酶特异性最高
F. 血脂肪酶持续时间最长

单选题

女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的（）。

A. 少食多餐
B. 考来烯胺（消胆胺）
C. 多潘立酮
D. 抗胆碱能药物
E. H2受体拮抗剂

多选题

患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大（）。

A. 肝癌
B. 右肾癌
C. 胃癌
D. 结肠癌
E. 胰头癌
F. 胆囊癌

单选题

患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。那么该患者目前最可能的诊断是（）。

A. 贫血
B. 脑栓塞
C. 失血性休克
D. 肝性脑病

多选题

患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。该患者诊断已明确，可采取的进一步治疗措施有（）。

A. 乳果糖灌肠
B. 弱酸液灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服硫酸镁
E. 限制进食蛋白质类物质
F. 生理盐水灌肠

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