心血管内科(医学高级) - 心脏瓣膜病 - 查题吧

单选题

女，34岁。风湿性心脏選膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近1年来，每于烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。査体:BPI00/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示方左心室增大，主动口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是

A. 晕厥时硝酸甘油急救
B. 动脉瓣置换术
C. 口服阿托伐他汀
D. 每日口服单硝酸异山梨酯
E. 避免竞技性运动，其他体力活动不受限

单选题

老年男性，因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是

A. 抗菌素
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 胸部X线检查

单选题

男性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大，心尖部有舒张期滚简样杂音，主动脉瓣听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 主动脉瓣关闭不全

单选题

男性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大，心尖部有舒张期滚简样杂音，主动脉瓣听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是

A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心脏核素检查
E. 冠状动脉造影

单选题

男性，50岁，近几年来逐渐出现心悸，乏力，活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大，心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉瓣听诊区闻及舒张期泼水样杂音。应选用的药物是

A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 卡托普利
E. 双氢克尿噻

单选题

二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至

A. 颈部和锁骨上窝
B. 左腋下和肩胛下区
C. 胸骨左缘和心底部
D. 胸骨左缘和心尖部
E. 心尖部

单选题

主动脉瓣关闭不全杂音可传导至

A. 颈部和锁骨上窝
B. 左腋下和肩胛下区
C. 胸骨左缘和心底部
D. 胸骨左缘和心尖部
E. 心尖部

单选题

周围血管征不包括

A. 枪击音
B. 毛细血管搏动征
C. 脉压增大
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

单选题

男，15岁，查体发现水冲脉，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是

A. 收缩压和舒张压均增加，脉压不变
B. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增加
C. 收缩压降低，舒张压增加，脉压降低
D. 收缩压和舒张压均降低，脉压不变
E. 收缩压不变，舒张压升高，脉压降低

单选题

最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是

A. Graham Steell杂音
B. 心尖抬举样搏动
C. 心界呈靴形
D. 脉压增加
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

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