消化内科学(医学高级) - 消化内科学相关专业知识 - 查题吧

单选题

下列有关风湿病的描述，错误的是（）。

A. 属于变态反应性疾病
B. 发病与溶血性链球菌感染有关
C. 以心脏病变的后果最为严重
D. 风湿性关节炎常导致关节畸形
E. 以二尖瓣狭窄多见

单选题

病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14mmol/L（252mg/dl），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）。

A. 饮食及运动治疗
B. 双胍类降血糖药
C. 磺脲类降血糖药
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 胰岛素

单选题

病例摘要：男性，43岁，吸烟史20年，近半年来咳嗽、痰中带血，近3个月出现声音嘶哑。查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结，质硬、无压痛。该患者X线胸片提示：肺门发现一2cm×2cm边缘毛糙的阴影。进一步确诊的检查是（）。

A. 胸部CT
B. 血培养
C. 血常规
D. 纤维支气管镜+病理学检查
E. 痰涂片嗜酸杆菌

单选题

男性，4岁，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）。

A. 电转复
B. 大剂量心得安
C. 卧床休息，镇静剂
D. 正规的抗甲状腺药物治疗以控制甲状腺功能亢进
E. 毛花甙丙治疗

单选题

病例摘要：男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为（）。

A. 急性心脏压塞
B. 室间隔破裂
C. 急性左心衰竭
D. 乳头肌断裂
E. 室壁瘤破裂

单选题

女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）。

A. 性心动过缓，窦性停搏
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 房颤

单选题

男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松每日50mg治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗（）。

A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用苯丁酸氮芥

单选题

下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是（）。

A. 肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B. 尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C. 20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D. 高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E. 低血钾是多尿期最主要的死亡原因

单选题

男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是（）。

A. 急性肾小管坏死
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

多选题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查（）。

A. 胸部CT
B. PPD皮试
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）
E. 血浆ADA检测
F. 肺功能检测

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