患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。脾切除术后1周，患者出现高热39℃，左肋缘下持续隐痛，深呼吸加重，伴呃逆。首先考虑为()

A. 肺部感染
B. 膈下脓肿
C. 肠间脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 切口感染

患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()

A. 创伤性休克
B. 失血性休克
C. 失液性休克
D. 感染性休克
E. 心源性休克

患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。护士接诊后，首要的护理措施是()

A. 给氧
B. 胃肠减压
C. 建立静脉通路
D. 应用抗生素
E. 应用镇痛剂

患者，男性，36岁。中腹部被实性硬物击伤4小时，主诉腹痛伴呕吐3次而来院急诊。体格检查：血压16/12kPa(120/90mmHg)，脉搏108次/分，体温38℃，腹部微隆起，全腹压痛，以脐周明显，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音较弱。血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.75×10/L，请问：(1)临床诊断。(2)你认为目前的治疗原则是什么?如何护理?(3)如果行手术治疗，试述术后护理要点?

患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。最主要的护理措施为()

A. 镇静止痛
B. 输液
C. 半卧位
D. 胃肠减压
E. 应用抗生素

患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。如膈下有游离气体，可能诊断是()

A. 肝破裂
B. 胆囊穿孔
C. 消化性溃疡穿孔
D. 乙状结肠穿孔
E. 结肠肝曲肿瘤破裂

关女士，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是（）。

A. 腹痛程度严重
B. 腹膜刺激征
C. 肝浊音界消失
D. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
E. 腹部X线片检查可见膈下游离气体

患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为()

A. 腹部X线检查
B. 诊断性腹穿
C. B型超声检查
D. 血常规检查
E. 腹部CT检查

患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为()

A. 脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜血管破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺破裂

女性病人，45岁，患"胃炎"23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。手术后为了预防肠粘连，护士对其最主要的护理措施是（）。

A. 补液
B. 禁食和胃肠减压
C. 指导早期下床活动
D. 应用抗生素
E. 保持引流管固定通畅