儿科主治医师 - 神经系统疾病 - 查题吧

单选题

男性,24岁,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未见异常。应首先采用的治疗是

A. 针灸
B. 糖皮质激素
C. 青霉素
D. 血塞通
E. 维生素

单选题

男性,54岁,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。本病例治疗时应先用

A. 大量抗生素
B. 皮质激素
C. 针灸
D. 维脑路通
E. 卡马西平

单选题

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰一巴雷综合征
E. 大脑旁脑膜瘤

单选题

女性,70岁,突起右侧肢体麻木,乏力6小时,伴言语不清,流涎,头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法是

A. 头颅CT
B. 空腹血糖
C. 胸部平片
D. 头颅x线片
E. 脑电图

单选题

男性,60岁,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是

A. 脑颞叶
B. 小脑
C. 脑桥
D. 基底节
E. 脑室

单选题

女性,63岁,3小时前生气时突然头痛,呕吐和左侧肢体无力,10分钟后昏迷。检查:血压210/120mmHg,中昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体痛刺激无反应,右Babinski征(+),脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影,入院2小时后,瞳孔5mm,对光反应消失;左瞳孔2mm,光反应存在。最可能的诊断为

A. 脑出血合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成合并脑疝
E. 脑出血

单选题

男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后患者意识不清。检查:血压180/120mmHg,中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上,下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在。最可能的诊断为

A. 基底节出血
B. 基底节出血,继发性脑室出血
C. 基底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成
D. 脑梗死,脑疝形成
E. 基底节出血,颞叶钩回疝形成

单选题

女性,57岁,高血压6年。6小时前因生气突发头痛,呕吐,右侧肢体不能动,20分钟后出现意识不清。血压24/16kPA(180/120mmHg),中度昏迷,双瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅。右上,下肢肌力2级,右侧膝反射弱,右侧病理征阳性。最可能的诊断是

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

单选题

男性,42岁,突然出现剧烈头痛,恶心和呕吐8小时,无发热、无高血压病。查体:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。首先考虑的诊断是

A. 脑膜瘤病
B. 脑实质出血
C. 脑膜炎
D. 脑瘤
E. 蛛网膜下腔出血

单选题

男性,42岁,突然出现剧烈头痛,恶心和呕吐8小时,无发热、无高血压病。查体:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为

A. 右侧动眼神经
B. 右侧外展神经
C. 右侧面神经
D. 右侧三叉神经
E. 右侧视神经

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