麻醉(医学高级) - 危重病医学 - 查题吧

单选题

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。为了预防围术期肾功能进行性恶化，你的处理首先是（）。

A. 纠正酸碱失衡和血浆容量不足
B. 使用特利加压素
C. 使用抗生素
D. 使用多巴胺
E. 治疗肝肾综合征

单选题

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期，下列说法错误的是（）。

A. 从移植肝再灌注开始就是新肝期
B. 移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加
C. 再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高
D. 体循环血管阻力和血压下降
E. 体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志，可不予处理

多选题

ARDS的诊断标准中，氧合指数低于（） FiO₂100%条件下，判断缺氧为右向左分流所致的标准是PaO₂低于（）急性肺损伤的诊断标准中，氧合指数（PaO₂／FiO₂）低于（）

A. 150mmHg
B. 200mmHg
C. 300mmHg
D. 400mmHg
E. 550mmHg

单选题

以下哪种方法可测得肺动脉楔压（）。

A. 桡动脉置管
B. 颈内静脉置管
C. Swan-Ganz置管
D. 股动脉置管
E. 锁骨下静脉置管

单选题

以下哪种情况不应考虑输冷沉淀（）。

A. 存在严重伤口渗血且纤维蛋白原浓度<80～100mg/dl
B. 存在严重伤口渗血且已大量输血，无法及时测定纤维蛋白原浓度
C. 儿童及成人轻型甲型血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝血因子Ⅷ缺乏症
D. 严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂
E. 纤维蛋白原浓度>150mg/dl

单选题

以下哪项为Swan-Ganz置管的禁忌证（）。

A. 充血性心功能不全
B. ARDS
C. MODS
D. 右心房黏液瘤
E. 感染性休克

单选题

左心衰竭时PAWP大于（）。

A. 18mmHg
B. 16mmHg
C. 14mmHg
D. 12mmHg
E. 10mmHg

单选题

休克患者常出现的酸碱平衡失常为（）。

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合型

单选题

下列不是胸外心脏按压禁忌证的是（）。

A. 胸廓或脊柱严重畸形
B. 心包压塞
C. 晚期妊娠
D. 下肢开放性骨折致失血性休克
E. 心脏瓣膜置换术后

单选题

以下哪项动脉血气指标提示预后差（）。

A. pH7.35，PaCO<sub>2</sub>80mmHg，PaO<sub>2</sub>60mmHg
B. pH7.02，PaCO<sub>2</sub>70mmHg，PaO<sub>2</sub>60mmHg
C. pH7.25，PaCO<sub>2</sub>70mmHg，PaO<sub>2</sub>60mmHg
D. pH7.30，PaCO<sub>2</sub>70mmHg，PaO<sub>2</sub>60mmHg
E. pH7.40，PaCO<sub>2</sub>80mmHg，PaO<sub>2</sub>60mmHg

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