甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段 - 肺结核病 - 查题吧

单选题

男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1．5ram×18mm。关于结核菌素阳性的形成机制应是（）

A. 体液介导的免疫反应
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅱ型变态反应
D. Ⅲ型变态反应
E. Ⅳ型变态反应

单选题

男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1．5ram×18mm。本例结核菌素阳性反应的意义在于（）

A. 结核杆菌感染，支持结核病诊断
B. 确定活动性肺结核
C. 提示非结核分枝杆菌感染
D. 卡介苗接种出现的免疫反应
E. 应进一步寻找有无肺外结核

单选题

下列各项指标中哪一项是结核病最终控制的重要指标（）

A. 涂阳发病率
B. 菌阳发病率
C. 肺结核登记率
D. 肺结核病死率
E. 结核感染率和年感染率

单选题

哪种首选的抗结核药物在复治肺结核中仍可继续使用（）

A. 对氨基水杨酸
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 氨硫脲
E. 乙胺丁醇

单选题

女性，26岁1高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断（）

A. 病毒性感染引起的胸腔积液
B. 肺吸虫感染引起的胸腔积液
C. 嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D. 癌性的胸腔积液
E. 肺真菌感染继发胸腔积液

单选题

女性，26岁1高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水，后来胸水中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑下列哪种可能（）

A. 合并寄生虫感染
B. 高度警惕肿瘤
C. 合并嗜酸性粒细胞白血病
D. 必须排除过敏性因素
E. 抽液所致，本身无特殊临床意义

单选题

空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为（）

A. 开放菌阴性综合征
B. 张力性空洞
C. 血行播散型肺结核
D. 粟粒型肺结核
E. 活动性肺结核

单选题

患者，男性，35岁，低热2天，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（）

A. 血沉
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 细菌学检查
E. 结核菌素试验

单选题

急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，50％以上的患者合并（）

A. 骨结核
B. 肠结核
C. 结核性胸膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 肾结核

单选题

男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假定经检查不能确定血行播散性肺结核，应首先考虑下列哪一疾病（）

A. 其他病原体感染
B. 肺泡细胞癌
C. 肺泡蛋白沉着症
D. 特发性含铁血黄素沉着症
E. 排异反应

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