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单选题

女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A. 急性心力衰竭
B. 低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C. 重度脱水伴休克
D. 低钙血症引起的喉痉挛
E. 自发性低血糖

单选题

女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）

A. 给予呼吸兴奋剂
B. 输液纠正脱水
C. 立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D. 立即测血钙，补充钙剂
E. 立即给强心剂治疗

单选题

孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为（）

A. 高频通气
B. 酚妥拉明静脉滴注
C. 硫酸镁静脉滴注
D. 一氧化氮吸入
E. 利尿剂

单选题

一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％．还可做什么血液检查（）

A. 血培养
B. 单纯疱疹病毒IgM
C. 血弓形虫IgM
D. 梅毒筛查及确诊实验
E. 血CMV-IgIgG

单选题

新生儿败血症主要感染途径是（）

A. 胎内
B. 产道
C. 脐部
D. 肠道
E. 口腔黏膜

单选题

5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。昏厥原因应考虑（）

A. 脑血栓形成
B. 急性心力衰竭
C. 缺氧性昏厥
D. 脑栓塞
E. 癫痫发作

单选题

5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。患儿缺氧发作的原因主要是（）

A. 脑血栓形成
B. 血液黏稠度增加
C. 右向左分流量突然增加
D. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛
E. 以上都不是

单选题

关于叶酸缺乏的病因，应除外（）

A. 慢性腹泻
B. 长期使用氨甲喋呤
C. 长期服用广谱抗生素
D. 未经加热的鲜牛乳喂养
E. 婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食

单选题

营养性缺铁性贫血小儿，发热，咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿，血红细胞3.2×10/L，Hb68/L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网积红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是：（）

A. 加大口服硫酸亚铁量
B. 输血
C. 更换抗生素并输血
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 加用维生素B<sub>12</sub>

单选题

小儿腹泻伴脱水，应首选的检查（）

A. 结核抗体检查
B. 支原体抗体
C. 血电解质测定
D. 腹部CT检查
E. 血常规检查

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