广西儿科住院医师规范化培训 - 血液系统疾病及肿瘤 - 查题吧

单选题

9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。9岁男孩，最可能的诊断（）

A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进

单选题

女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。查结果示，RBC4．0×10／L，Hb75g／L，MCV63fl，外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁5μmol／L。最可能诊断是（）

A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼细胞贫血
D. 炎症性贫血
E. 失血性贫血

单选题

3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g／L，RBC3．5×10／L，MCV67fl，网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。本案例最可能诊断是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 营养性巨幼细胞贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 再生障碍性贫血

单选题

3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g／L，RBC3．5×10／L，MCV67fl，网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。引起本例3岁男孩贫血的病因是（）

A. 相关营养素补充不足
B. 钩虫感染
C. 慢性肠道吸收不良
D. 牛奶过敏所致铁丢失
E. 先天性血红蛋白异常

单选题

3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g／L，RBC3．5×10／L，MCV67fl，网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。该患儿给予硫酸亚铁每天4mg／kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能原因是（）

A. 诊断错误
B. 硫酸亚铁吸收不良
C. 病因未去除
D. 药物剂量不够
E. 硫酸亚铁剂型不好

单选题

5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素（）

A. 免疫分型为早期前B型
B. 染色体数目为高二倍体
C. 泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10／L
D. 诊断时白细胞数20×10／L
E. 年龄5岁

单选题

5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需（）

A. 1年
B. 2年
C. 2.5年
D. 3.5年
E. 4年

单选题

1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。贫血程度为（）

A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 生理性贫血

单选题

1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。1岁患儿，最可能的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 生理性贫血
E. ABO溶血病

单选题

1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是（）

A. Hb86g/L
B. RBC2.2×10／L
C. 血小板82×10／L
D. 血WBC3.5×10／L
E. 网织红细胞数10%

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