广西儿科住院医师规范化培训 - 血液系统疾病及肿瘤 - 查题吧

单选题

8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）

A. 肌内注射甲酰四氢叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B+叶酸治疗
D. 维生素B肌内注射
E. 输新鲜少浆血

单选题

11个月婴儿，母乳喂养，不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月，发热、咳嗽、气促2d入院。查体：呼吸促，面色苍白，唇周轻微青紫，心率150／min，双肺可闻中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未触及。查白细胞15×10／L，Hb60g／L，RBC2．6×10／L，PLT160×10／L；红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法（）

A. 按每次15ml／kg，慢速
B. 按每次10ml／kg，快速
C. 按每次10ml／kg，慢速
D. 按每次5ml／kg，慢速
E. 按每次5ml／kg，快速

单选题

5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛；贫血貌，心率108次／分，律齐、心尖SMⅡ，腹平软，肝0．5cm，WBC8．2×10／L，N0．50，E（嗜酸性粒细胞）0．09，RBC4．0×10／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潜血（++），引起贫血的原因是（）

A. 慢性炎症
B. 铁缺乏
C. 维生素B缺乏
D. 叶酸缺乏
E. 再生障碍性贫血

单选题

3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×10／L，Hb61g／L，PLT40×10／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

单选题

8个月小儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月来面色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2．0×10／L，Hb75g／L，经维生素B0．1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3．0×10／L，Hb95g／L，此种情况应属于（）

A. 正常治疗反应，维持原有治疗
B. 效果差，宜加大维生素B剂量
C. 效果差，宜加输血疗法
D. 效果尚好，但应加用铁剂治疗
E. 以上均不是

单选题

3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常（）

A. 中性分叶核比例为0.65
B. Hb105g／L
C. 白细胞10×10／L
D. 血小板150×10／L
E. 淋巴细胞比例为0.65

单选题

某男孩，7岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄两周初次就诊，一年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下3cm，血红蛋白65g／L，网织红细胞12％，骨髓红系明显增生，尿隐血试验阳性，直接Coomb试验阳性，针对病因，目前该病人首选下列哪种治疗（）

A. 脾脏切除
B. 糖皮质激素
C. 环磷酰胺
D. 碳酸氢钠
E. 维生素B

单选题

女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符（）

A. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
B. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
C. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
D. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
E. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

单选题

10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食，面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g／L，红细胞2．0×10／L，网织红细胞0．5％。肝脾增大的原因，最可能的是（）

A. CMV感染
B. 心力衰竭
C. 先天性代谢疾病
D. 髓外造血
E. 乙型肝炎

单选题

6岁男孩，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb60g／L，RBC2．2×10／L，球形红细胞30％，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A. 红细胞G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阿司匹林中毒

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