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单选题

男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，下肢皮肤间断出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36℃．P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。该患者化验检查结果如下：Hb45g/L，RBC1.5×10¹²/L，网织红细胞0.1%，WBC3．0×10⁹/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT35×10⁹/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl，总铁结合力280μg/dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是（）。

A. 急性粒细胞白血病
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
C. 缺铁性贫血
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
F. 急性淋巴细胞白血病

单选题

患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。最佳选用哪种核素显像剂（）。

A. <sup>99m</sup>Tc-RBC
B. <sup>99m</sup>Tc-DTPA
C. <sup>99m</sup>Tc-MIBI
D. <sup>99m</sup>Tc-MDP
E. <sup>99m</sup>Tc-MAA
F. <sup>99m</sup>Tc-PYP

单选题

患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。常用核素显像剂的量是（）。

A. 37～370MBq
B. 740～925MBq
C. 37～370GBq
D. 740～925GBq
E. 37～370kBq
F. 740～925kBq

单选题

CT增强扫描是诊断结节型肝细胞癌的一种重要影像学方法，病灶动态增强扫描（动脉期、门静脉期或平衡期）典型强化模式是（）。

A. 快进慢出
B. 快进快出
C. 慢进慢出
D. 慢进快出
E. 上述均是

单选题

女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。可能的诊断是（）。

A. 甲状腺腺瘤
B. 糖尿病
C. 甲状旁腺腺瘤
D. 甲状旁腺功能减退
E. 甲亢

单选题

女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。该病人还应作哪项核医学检查（）。

A. 高锝［<sup>99m</sup>Tc］酸盐甲状腺显像
B. <sup>99m</sup>Tc-MDP显像
C. <sup>99m</sup>Tc-（V）DMSA显像
D. <sup>131</sup>I-MIBG显像
E. <sup>18</sup>F-FDGPET显像

单选题

女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。该患者实验室检查结果：血常规示WBC8.0×10⁹/L，RBC3.0×10¹²/L，PLT707×10⁹/L，Hb8.2g／L，HCT26.2%，Retic8%；肝功能示TBIL100μmol/l_，DBIL21μmol/L；外周血涂片示形态及染色正常的成熟红细胞及有核红细胞；直接Coombs试验阳性。上述实验室检查结果提示该患者最有可能存在（）。

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼红细胞贫血
E. 以上均不是

单选题

患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.6×10⁹/L，N：68%，RBC3.50×10¹²/L，Hb80g/L。大便潜血试验阳性。最好选用哪一种显像剂（）。

A. <sup>99m</sup>Tc-RBC
B. <sup>99m</sup>Tc-DTPA
C. <sup>99m</sup>Tc胶体
D. <sup>201</sup>Tl
E. <sup>201</sup>Tc-MIBI
F. <sup>99m</sup>Tc-MDP

单选题

女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。根据病史，下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目（）。

A. 血常规
B. 肝肾功能及血电解质
C. 风湿全套
D. 肿瘤标志物检查
E. 甲状腺免疫学检查全套

单选题

图像模拟放大（ZOOM）后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2，则像素宽度变为放大前的（）。

A. 2倍
B. 4倍
C. 0.5倍
D. 0.25倍
E. 0.1倍

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