呼吸内科学(医学高级) - 间质性肺疾病 - 查题吧

单选题

肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为（）

A. 一氧化碳弥散量（DLCO）增加
B. 残气容积（RV）增加或正常
C. FEV/FVC正常或增加，而TLC减少
D. RV/TLC明显增加
E. Ⅱ型呼吸衰竭

单选题

男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大（）

A. 胸部CT检查
B. 胸部磁共振检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 经纤维支气管镜肺活检
E. 免疫学检查

单选题

男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患可能出现哪一类型肺功能改变（）

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 通气。血流比例失调
C. 限制性通气功能障碍和弥散量减少
D. 肺总量增加
E. 最大通气量降低

单选题

组织细胞增多症X中，侵犯全身多个器官、急性起病者称作（）

A. Letter-Siwe病
B. Hand-Schuller-christian病
C. 肺嗜酸细胞肉芽肿
D. 结节病
E. 间质性肺疾病

判断题

特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳，进行性呼吸困难。

A. 正确
B. 错误

单选题

男，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）

A. 寻常性间质性肺炎
B. 脱屑性间质性肺炎
C. 急性间质性肺炎
D. 非特异性间质性肺炎
E. 隐源性机化性肺炎

单选题

哪个国家的学者发现并研究命名了DPB（弥漫性泛细支气管炎）（）

A. 法国
B. 美国
C. 英国
D. 日本
E. 加拿大

多选题

男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提示：肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问：主要表现为（）

A. 一氧化碳弥散量（DLCO）增加
B. 残气容积（RV）增加或正常
C. FEV／FVC正常或增加，而YLC减少
D. RE／TLC明显增加
E. Ⅱ型呼吸衰竭
F. 气道阻力增加
G. Ⅰ型呼吸衰竭

单选题

女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为()

A. 限制性通气障碍
B. 阻塞性通气障碍
C. 残/总比增加
D. 肺总量增加
E. 弥散功能无变化

单选题

女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是()

A. 阿司匹林
B. 泼尼松
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 胺碘酮
E. 环丙沙星

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