北京住院医师急诊科Ⅰ阶段 - 呼吸科RICU或MICU - 查题吧

单选题

男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清．显示蓬乱影响．临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。与该病人X线胸片上的表现最相符的尘肺种类是（）

A. 矽肺
B. 石棉肺
C. 水泥尘肺
D. 煤工尘肺
E. 有机尘肺

单选题

女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征。胸片：双肺下野纹理略增强。诊断可能是（）

A. 支气管内膜结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性支气管炎
D. 支气管肺癌
E. 支气管囊肿继发感染

单选题

男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）

A. 抗结核+抽胸腔积液
B. 抗结核+胸腔闭式引流
C. 抗生素+抽胸腔积液
D. 胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液
E. 抗肿瘤+抽胸腔积液

单选题

男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 喘息型支气管炎
C. 重症哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺内感染
E. 自发性气胸

单选题

男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0₂40mmHg，PaC0₂75mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 心力衰竭致脑缺血

单选题

COPD最主要的并发症是（）

A. 肺源性心脏病
B. 肺间质病变
C. 肺脓肿
D. 纤维素性肺炎
E. 肺萎陷

单选题

肺炎球菌致病力是由于（）

A. 细菌产生的溶血素
B. 细菌的大量繁殖
C. 细菌产生内毒素
D. 荚膜对组织的侵袭作用
E. 细菌对组织的破坏作用

单选题

支气管哮喘的临床特征是（）

A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作，呼气性呼吸困难
C. 反复发作，混合型呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音

单选题

以下指标不是ARDS表现的是（）

A. PaC0<sub>2</sub>>45mmHg
B. Pa0<sub>2</sub><60mmHg
C. pH升高
D. Pa0<sub>2</sub>/FiO<sub>2</sub>≤200
E. PaC0<sub>2</sub><40mmHg

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