肾内科学(医学高级) - 慢性肾衰竭 - 查题吧

单选题

男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg,心率120/分，听诊闻及两下肺布满细湿罗音。查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577umo/L，目前应采取的最有效治疗手段是

A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 紧急透析

单选题

男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmHg,心率120次/分，双下肢水肿。血BUN 18.9mmol/L,Scr 655.6μmol/L。动脉血气分析:pH 7.31,Pa02 65mmHg,PaC02 33mmHg,BE -8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是

A. 透析治疗
B. 利尿治疗
C. 降压治疗
D. 口服泼尼松
E. 纠正酸中毒

单选题

女性,50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700～800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hbl00g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐84umo/L。该例最可能的诊断是

A. 庆大霉素导致的急性肾衰竭
B. 庆大霉素过敏
C. 急性胃肠炎致肾损害
D. 腹泻脱水致急性肾功能异常
E. 急性间质性肾炎

单选题

女性,50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700～800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hbl00g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐84umo/L。最有助于诊断的进步检查是

A. 肾脏B超
B. 静脉肾盂造影
C. 放射性核素肾图
D. 肾活检
E. 血气分析

单选题

女性,50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700～800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hbl00g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐84umo/L。最应采取的治疗手段是

A. 口服离子交换树脂
B. 大剂量呋塞米静脉注射
C. 限制入水量
D. 透析治疗
E. 按3~6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉补液

单选题

女性,34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体:BP110/80mmHg,贫血貌，HCO3-21mmo/L,血肌酐186umol/L。尿常规:比重1.015，蛋白(++)，血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断

A. 肾前性少尿
B. 急性肾小管坏死
C. 急性间质性肾炎
D. 尿路梗阻
E. 肾动脉梗阻

单选题

女性,34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体:BP110/80mmHg,贫血貌，HCO3-21mmo/L,血肌酐186umol/L。尿常规:比重1.015，蛋白(++)，血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是

A. 尿钠增高
B. 尿渗透压降低
C. 血尿素氮/血肌酐比例并离，
D. 颗粒管型
E. 尿沉渣镜检可见少量红、白细胞

单选题

女性,34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体:BP110/80mmHg,贫血貌，HCO3-21mmo/L,血肌酐186umol/L。尿常规:比重1.015，蛋白(++)，血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是

A. 静脉点滴新鲜全血
B. 静脉点滴氯化钾
C. 血液透析
D. 静脉点滴呋塞米
E. 静脉点滴碳酸氢钠

单选题

男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊。检查发现:贫血貌，血压195/110mmHg。血肌酐981umol/L。肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是

A. 急性肾小管坏死
B. 急性间质性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾衰竭
E. 恶性高血压

单选题

慢性肾脏病(CKD)4期是指

A. GFR15～29ml/(min.1.73㎡)
B. GFR≥60mi/(min.1.73㎡)
C. GFR<15m/(min.1.73㎡)
D. GFR<10ml/(min.1.73㎡)
E. GFR50～59ml/(min.1.73㎡)

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