妇产科主治医师 - 分娩期并发症 - 查题吧

单选题

张女士,G2P1,妊娠32周,因胎死宫内行人工破膜及缩宫素静脉滴注引产,娩出一死婴,阴道持续大量出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后,阴道流血不止,血液不凝,呈暗红色。根据上述情况,考虑其出血原因可能是:

A. 宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍

单选题

王女士,第二胎足月临产,宫缩较强。第一产程末,人工破膜后,突然寒战、呛咳、气急、烦躁不安,继之出现呼吸困难、发绀、血压下降,医护人员立即给予有效抢救后,病情逐渐稳定。该产妇发生了:

A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 产后出血
D. 羊水栓塞
E. 凝血功能障碍

单选题

初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑为:

A. 先兆子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 子宫收缩过强
D. 痉挛性子宫
E. 子宫破裂

单选题

胎儿娩出后8分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是:

A. 宫缩乏力
B. 阴道静脉破裂
C. 宫颈裂伤
D. 胎盘、胎膜残留
E. 胎盘部分剥离

单选题

28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为:

A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘未娩出时出血不止
C. 胎盘娩出后阵发性出血量多
D. 胎盘娩出后出血多无血块
E. 产后检查胎盘、胎膜不完整

单选题

胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是:

A. 继续等待胎盘剥离
B. 按压宫底用手牵拉脐带
C. 按摩子宫刺激子宫收缩
D. 徒手剥离胎盘后取出
E. 行子宫切除术

单选题

一妊娠38周孕妇,胎膜早破,行宫缩素引产,宫缩强,产程仅3小时即娩出一活婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整,宫颈裂伤,修补术后阴道仍有出血且不止,子宫无轮廓。此产妇此时出血的原因最可能的是:

A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 宫颈裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良

单选题

王女士,妊娠40周,会阴侧切分娩一活婴,体重4200g,胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察,1h后产妇面色苍白、出冷汗,脉搏110次/min,血压80/50mmHg,子宫软,宫底脐上2横指,阴道流血量少,缝合处无渗血。最可能的诊断是:

A. 软产道裂伤
B. 子宫收缩乏力致宫腔积血
C. 凝血功能障碍
D. 宫颈裂伤
E. 软产道血肿

单选题

张某,29岁,G5P0孕42周,未临产入院。医嘱给予缩宫素静脉点滴引产。2h后产妇腹痛难忍,烦躁不安,呼吸急促,血尿。查体:子宫呈强直性收缩,宫体及下段之间形成明显凹陷,并随宫缩逐渐上升,胎心176次/min。该产妇出现了什么情况:

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 子宫痉挛性狭窄环
D. 正常产程进展
E. 活跃期延长

单选题

初产妇,35岁,孕41周已娩。总产程22h,阴道流血约1000ml,暗红色,凝固,检查胎盘娩出完整,软产道无裂伤,子宫软,轮廓不清。处理原则为:

A. 按摩子宫,应用子宫收缩药物
B. 及时、准确地修复缝合
C. 做好刮宫准备
D. 切除子宫
E. 立即输液、输氧

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