中西医结合内科(医学高级) - 血液系统疾病 - 查题吧

单选题

女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。支持ITP诊断的是

A. 皮肤有略高出皮面的紫癜
B. 面部蝶形红斑
C. 口腔溃疡
D. 下肢肌肉血肿
E. 脾脏不大

单选题

女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。支持rrP诊断的实验室检查是

A. 凝血时间延长
B. 血块收缩良好
C. 抗核抗体阳性
D. 骨翩引毵酬磷眵，产艇磐曾多
E. 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

单选题

男，59岁。畏寒、高热I周余。查体：T39.5cc，P132次／分，R28次／分．BP85/50mmHg。左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性哕音，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb102g/L，WBCI6.8×l09/L，Plt45×l09/L，PT18秒（对照12秒），纤维蛋白原I．19g/L。该患者最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 脓毒症
C. 肺部感染合并DIC
D. 急性白血病
E. 肺血栓栓塞症

单选题

女，43岁。乙肝肝硬化10年，近l周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是

A. 血浆FⅧ：C下降
B. APIT延长
C. 血浆凝血酶原下降
D. 血浆纤维蛋白原下降
E. PT延长

单选题

急牲型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

A. 补充水与电解质
B. 应用抗血小板药物
C. 积极抗纤溶治疗
D. 及早应用肝素
E. 输注全血或血浆

单选题

治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是

A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. 纤维蛋白原定量
E. AlylT(激活的部分凝血活酶时间)

单选题

55.女，50岁，高热、寒战5天，意识模糊l天。既往体健。查体：T39℃．P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HblOOg/L，WBC25.3×l09/L。血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1．血纤维蛋白原定量g/L。诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是

A. 复查血纤维蛋白原定量
B. 复查血小板数
C. 血小板功能
D. APTT
E. FDP测定

单选题

56.女，50岁，高热、寒战5天，意识模糊l天。既往体健。查体：T39℃．P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HblOOg/L，WBC25.3×l09/L。血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1．血纤维蛋白原定量g/L。诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。．下列能反映DIC纤溶情况的检查是

A. 血纤维蛋白原测定
B. 凝血因子Ⅷ：C活性测定
C. PC、PS测定
D. AT-Ⅲ测定
E. D-=聚体测定

单选题

57.女，50岁，高热、寒战5天，意识模糊l天。既往体健。查体：T39℃．P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HblOOg/L，WBC25.3×l09/L。血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1．血纤维蛋白原定量g/L。诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了

A. 抗感染
B. 抗休克
C. 肝素抗凝
D. 抗纤溶
E. 输新鲜冰冻血浆

单选题

下列不属于急性白血病细胞浸润的表现是

A. 皮肤瘀斑
B. 淋巴结肿大
C. 牙龈增生
D. 关节痛

7