普通外科学(医学高级) - 胃十二指肠疾病 - 查题吧

单选题

女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。目前最适宜的处置方式是()

A. 胃大部切除
B. 单纯修补病灶
C. 迷走神经切断术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

单选题

下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变()

A. 胃息肉
B. 胃溃疡
C. 胃酸缺乏症
D. 萎缩性胃炎
E. 胃粘膜脱垂

单选题

男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是（）。

A. 腹部有胃型及蠕动液
B. 口唇苍白
C. 左侧锁骨上淋巴结可触及肿大
D. 肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块
E. 腹部触诊发现肿物

单选题

男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是（）。

A. 凝血功能
B. 肿瘤标志物
C. 血电解质水平和酸碱平衡状况
D. 肝功能检查
E. 肾功能检查

单选题

男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是（）。

A. 胃液酸度分析
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 胃镜检查
D. B超检查
E. CT检查

单选题

男性，64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为（）。

A. 上消化道造影
B. 大便潜血检查
C. 粪便脱落细胞检查
D. 胃镜检查
E. 腹部B超

单选题

胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()

A. 发热
B. 恶心、呕吐
C. 腹式呼吸减弱
D. 肠鸣音消失
E. 突发的剧烈腹痛

单选题

男性，65岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）。

A. 胃癌根治术加左肝外叶切除
B. 胃空肠吻合
C. 胃癌扩大根治术
D. 肿瘤局部切除
E. 关腹后化疗

单选题

胃切除后最严重的并发症是（）。

A. 十二指肠残端破裂
B. 出血
C. 脓毒症
D. 胃排空障碍
E. 血栓性静脉炎

单选题

下列哪项不是胃大部切除术治疗溃疡的原理()

A. 切除溃疡本身
B. 壁细胞和主细胞数量减少
C. 切除胃窦部，减少C细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌
D. 切除溃疡的好发部位
E. 消除神经性胃酸分泌

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