呼吸内科学(医学高级) - 胸膜疾病、胸膜肿瘤、气胸 - 查题吧

单选题

女，38岁，发热伴胸痛7天，气急3天。体检：右侧胸廓饱满，语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。为明确诊断首选的检查是()

A. 结核菌素试验
B. 血沉
C. 痰细菌学检查
D. 胸部B超
E. 胸部X线

单选题

男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。其原因最可能为()

A. 结核性胸膜炎
B. 恶性肿瘤胸膜转移
C. 结缔组织病
D. 肝硬化
E. 心力衰竭

单选题

男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。下列哪项检查对病因诊断最有价值()

A. 胸腔积液检查
B. 结核菌素试验
C. 痰细菌学检查
D. 胸部B超
E. 血沉

单选题

一例气胸患者，胸部X线示肺压缩80%，胸膜腔测压为+3cmH0，予抽气后压力降至0cmH0，观察10分钟后压力未变，考虑患者的气胸类型是()

A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 交通性气胸
D. 创伤性气胸
E. 混合性气胸

单选题

男性，67岁，既往糖尿病史，1周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，ALB25g/L胸腔积液原因最可能为()

A. 肺炎
B. 结核
C. 心衰
D. 低蛋白血症
E. 恶性肿瘤

单选题

下列哪种疾病最可能引起漏出液()

A. SLE
B. 结核病
C. 食管破裂
D. 肾病综合征
E. 胸膜间皮瘤

单选题

女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，首选的检查方法是()

A. 胸部CT
B. 肺功能检查
C. X线胸片检查
D. 胸腔内测压
E. 血气分析

单选题

下列关于结核性胸膜炎的处理正确的是()

A. 大量胸液时应尽量一次性抽尽
B. 应常规加用糖皮质激素
C. 除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物
D. 抗结核药物可短程治疗疗程6～8月
E. 中等量积液时可待其自然吸收

单选题

患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次/分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。首先应急诊进行下列哪项检查()

A. 支气管镜检查
B. 肺功能测定
C. 痰培养+药物敏感试验
D. X线胸部检查
E. 心电图

单选题

男性，24岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，HR120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是()

A. 急性心肌梗死
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 支气管哮喘持续状态

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