普通外科主治医师专业知识与专业实践能力 - 胃、十二指肠疾病 - 查题吧

单选题

男性，50岁，十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉.BP14/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。该患者为确诊，宜作下列哪项检查（）。

A. 立位腹平片
B. 超检查
C. 血清淀粉酶测定
D. 血常规检查
E. 肛门指诊

单选题

男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）

A. 口服甲氰咪胍
B. 胃大部切除术
C. 迷走神经切断术
D. 胃疡平治疗
E. 以上都不正确

单选题

患者有多年的溃疡病史，近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物，最可能的诊断是（）

A. 十二指肠淤积症
B. 十二指肠肿瘤
C. 十二指肠球部溃疡
D. 胃窦癌
E. 幽门梗阻

单选题

患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗。（）

A. 抑制迷走神经
B. 抑制胃酸分泌
C. 保护胃黏膜
D. 促进黏液分泌
E. 抑制胃泌素受体

单选题

男性，34岁。餐后突感中上腹剧痛，继而转移到右下腹、下腹部，伴恶心、呕吐。病后4小时后来医院就诊。查体：痛苦面容，血压110/60mmHg，脉搏96次/分，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以中上腹部、右腹明显，肠鸣音消失，肝浊音界存在，目前，最有可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎伴穿孔
C. 肠扭转
D. 阑尾炎穿孔
E. 急性胃十二指肠溃疡穿孔

单选题

男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是（）

A. 粘膜糜烂
B. 粘膜出血
C. 粘膜中性粒细胞增多
D. 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞
E. 粘膜有过形成

单选题

男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为（）。

A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并息肉
C. 胃溃疡合并慢性胃炎
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

单选题

男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查（）。

A. 胃镜
B. 钡餐透视
C. 立位腹部平片
D. 胸部透视
E. 腹腔试验性穿刺

单选题

青年男性，空腹痛3年，近感加重，并有后背痛。体检有上腹轻压痛，辅助检查尿淀粉酶增高，患者诊断考虑为（）。

A. 胆囊炎合并胰腺炎
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 急性胰腺炎

单选题

男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。该病人最可能的诊断是（）。

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 非溃疡性消化不良
D. 胃癌
E. 胃溃疡

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