内科专业知识 - 心血管内科学 - 查题吧

单选题

患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最佳手术时例（）

A. 3岁前
B. 学龄前12
C. 12岁前
D. 出现右向左分流时
E. 任何年龄段

单选题

患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最可能的诊断（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 肥厚型心肌病

多选题

电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol／L。若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症（）

A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 心力衰竭
D. 慢性肾功能不全
E. 主动脉夹层
F. 脑出血
G. 室壁瘤

多选题

电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol／L。该患者下一步治疗（）

A. 改善生活方式
B. 监测血压及危险因素3－6个月，暂不进行治疗
C. 迅速静脉降压治疗
D. 他汀类药物治疗
E. β受体阻断剂
F. 钙离子拮抗剂
G. ACEI类药物

单选题

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109／L，ECG示窦性心率，CTNI小于0.1ng／ml，D－二聚体<0.3ng／L，胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为（）

A. 急性心肌梗死
B. 主动脉夹层
C. 肺栓塞
D. 气胸
E. 心包炎

多选题

男性，72岁，率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者可能出现的并发症（）

A. 心肌梗死后综合征
B. 室性心律失常
C. 心源性休克
D. 室壁瘤
E. 乳头肌断裂
F. 栓塞
G. 心脏破裂

单选题

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉发热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后，胸水消失，可以平卧，但胃纳仍差有恶心感，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处理（）

A. 尿地高辛浓度测定
B. 心电图检查有否S－T段有鱼钩样改变
C. 血清地高辛浓度测定
D. 停用洋地黄，观察症状有否消失
E. 加用维拉帕米（异搏定），中和洋地黄浓度

单选题

美于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确（）

A. 明显减少住院
B. 增加心排血量
C. 提高生存率
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量

单选题

治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证（）。

A. 房室阻滞
B. 难治性心力衰竭
C. 心源性休克
D. 存在自身免疫病
E. 窦性心动过速

单选题

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P－R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。该病人心电图诊断为（）

A. Ⅰ度房室传导阻滞（Ⅰ度AV
B. 完全性右束支阻滞
C. Ⅰ度AVB，伴有完全性左束支阻滞
D. Ⅰ度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E. 左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

2