护理学护师 - 护理程序 - 查题吧

单选题

患儿男，12岁。室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是

A. 活动无耐力
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 潜在并发症：心力衰端
D. 有感染的危险
E. 焦虑/恐惧

单选题

患者女，26岁。正常分娩一女要，护士作出“3天内下床活动”的护理目标。患者第二天即能扶床栏短距离行走，此护理目标

A. 完全实现
B. 未实现
C. 有待实现
D. 部分实现
E. 难以实现

单选题

护理程序的理论框架是

A. 系统论
B. 信息论
C. 控制论
D. 应激理论
E. 解决问题理论

单选题

下列信息中，属于客观资料的是

A. 头痛2天
B. 感动恶心
C. 体温39.1℃
D. 不易入睡
E. 常有咳嗽

单选题

患者，男性，50岁。患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的是

A. 皮肤干燥
B. 心慌乏力
C. 脉搏120次/分
D. 呕血800ml
E. 体温36.5℃

单选题

病人，男性，65岁。护土巡视病房时发现其呼出的气烂苹果味。护土收集资料的方法属于

A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 嗅觉观察法
D. 听觉观察法
E. 味觉观察法

单选题

病人，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

A. 触觉观察法
B. 嗅觉观察法
C. 听觉观察法
D. 味觉观察法
E. 视觉观察法

单选题

下列哪项病人资料可应用触觉观察法收集

A. 醉酒步态
B. 口唇发绀
C. 肠鸣音亢进
D. 腹肌压痛、反跳痛
E. 呕吐物呈血性

单选题

病人，女性，35岁。因慢性贫血入院。护士收集资料用的方法，错误的是

A. 与病人家属沟通
B. 与病人直接交谈
C. 查阅实验室检查结果
D. 对病人进行身体评估
E. 护士的主观感觉
F. 与其他医务人员交流获得

单选题

护理诊断的内容是针对

A. 疾病的种类
B. 疾病的病理过程
C. 疾病的病理变化
D. 对健康问题的反应
E. 疾病潜在的病理过程

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