北京住院医师眼科Ⅰ阶段 - 角膜病和巩膜病 - 查题吧

单选题

不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中，最严重的是（）。

A. 结膜过敏
B. 角膜上皮点状脱落
C. 角膜新生血管
D. 巨乳头性结膜炎
E. 感染性角膜炎

单选题

患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。可采用的治疗手段中不正确的是（）。

A. 糖皮质激素眼水点眼
B. 抗真菌药物点眼
C. 病灶清创术
D. 感染控制不良时考虑治疗性角膜移植术
E. 静脉应用氟康唑

单选题

临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡，进行角膜刮片培养后，应选择的培养基是（）。

A. 血琼脂培养基
B. 巧克力培养基
C. 马铃薯葡萄糖琼脂培养基
D. Sabouraud培养基
E. 大肠杆菌培养基

单选题

患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。患者最可能的诊断是（）。

A. 真菌性角膜溃疡
B. 棘阿米巴角膜溃疡
C. 蚕食性角膜溃疡
D. Terrien角膜边缘变性
E. 角膜缘炎

单选题

Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病，在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）

A. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
B. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
C. 角膜层问晶状体囊膜植入术
D. 深板层角膜内皮移植术
E. 部分穿透性角膜移植术

单选题

化脓性角膜溃疡进行角膜刮片和培养等实验室检查证实病原菌是丝状菌属，首选的局部治疗药物是（）。

A. 两性霉素B
B. 纳他霉素
C. 氟胞嘧啶
D. 咪康唑
E. 氟康唑

单选题

针对真菌性角膜溃疡的检查技术中，作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是（）。

A. 角膜刮片Giemsa染色
B. 10%～20%氢氧化钾湿片法
C. 角膜刮片真菌培养
D. 角膜活检
E. 共焦显微镜检查

单选题

关于带状角膜病变哪项不对（）。

A. 在角膜后弹力层出现灰白色钙质沉着
B. 儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎
C. 治疗中可用2.5％EDTA溶液
D. 准分子激光治疗有一定效果
E. 伴有视力下降

单选题

角膜带状变性主要累及角膜的（）

A. 上皮层
B. 前强性层
C. 基质层
D. 后强性层
E. 内皮层

单选题

患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0.2，戴镜矫正视力1.0；左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1．0左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。患者左眼角膜中央部混浊，最可能的原因是（）。

A. 长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤
B. 圆锥角膜并发的先天性角膜混浊
C. 急性圆锥角膜
D. 急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊
E. 大泡性角膜病变

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