江苏住院医师外科Ⅰ阶段 - 水与电解质平衡紊乱 - 查题吧

单选题

低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）.

A. 需补钠量（mmol）=［130mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
B. 需补钠量（mmol）=［132mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
C. 需补钠量（mmol）=［142mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
D. 需补钠量（mmol）=［152mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
E. 需补钠量（mmol）=［162mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）

单选题

外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）

A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒

单选题

有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）.

A. 先给含钠液体
B. 可给高渗氯化钠溶液
C. 可给平衡盐溶液
D. 可给等渗氯化钠溶液
E. 必须先补足容量

单选题

有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是（）.

A. 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B. 往往都存在低钾血症
C. 血HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO<sub>2</sub>正常或升高
D. 血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常
E. 血HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>达45～50mmol/L，血pH＞7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

单选题

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。根据血Na⁺浓度计算补水量，公式：补水量（ml）=［血钠测得值（mmol/L）－血钠正常值（mmol/L）］×体重（kg）×k（k为常数）。该患者的补水量应为（）。

A. 4320ml
B. 4160ml
C. 3240ml
D. 3620ml
E. 4700ml

单选题

男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）.

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 混合型酸碱失衡
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒

单选题

急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）

A. 内生水增多
B. 低蛋白血症
C. 血管升压素（抗利尿激素）增加
D. 不适当输入过多水分
E. 出汗太少

单选题

血清钾浓度小于（）mmol/L为低钾血症（）

A. 3.5
B. 4
C. 4.5
D. 5
E. 5.5

单选题

细胞外液中重要的是（）

A. Na<sup>+</sup>、Cl<sup>-</sup>、HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>和蛋白质
B. Na<sup>+</sup>、Cl<sup>-</sup>、HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>
C. Na<sup>+</sup>、Cl<sup>-</sup>、HPO<sub>3</sub><sup>2-</sup>和蛋白质
D. K<sup>+</sup>、Na<sup>+</sup>、MgO<sub>2</sub><sup>-</sup>、HPO<sub>3</sub><sup>2-</sup>、HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>和蛋白质
E. Na<sup>+</sup>、H<sup>+</sup>、HPO<sub>3</sub><sup>2-</sup>和蛋白质

单选题

有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的？（）

A. 体内HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>的减少所引起
B. 大量呕吐胃内容物引起
C. 体内H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>增高引起
D. 大量利尿引起
E. 低钾血症引起

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