北京住院医师内科Ⅰ阶段 - 肾脏内科练习题

单选题

男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是（）

A. 5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注
B. 10％（沿20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注
C. 10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注
D. 急诊血液透析
E. 急诊腹膜透析

单选题

男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na⁺113mmol／L，血Cl^-136mmol／L，血K⁺2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO₃>15％，临床补碱量下列正确的是（）

A. 每日NaHCO3用量应<6g
B. 每日NaHCO3用量应控制在6～8g
C. 每日NaFCO3用量应控制在8～15g
D. 每日NaHCO3用量应>15g
E. 以上都不对

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单选题

女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）

A. 进食少，营养不良
B. 失血过多
C. 促红细胞生成素减少
D. 缺铁性贫血
E. 可能患恶性肿瘤

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单选题

患者，女，25岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷.发热1天就诊，查尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是（）

A. 急性膀胱炎
B. 尿道综合征
C. 泌尿系结石
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎

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单选题

红细胞管型尿主要见于（）

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾结石
E. 肾结核

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单选题

在急进性肾炎中，下述不对的是（）

A. 本病也称新月体性肾炎
B. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
D. 可为免疫复合物致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜

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单选题

以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主（）

A. 肾小管性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

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单选题

病人女性，35岁．反复浮肿3年．BP21／13kPa．Hb80g／L．尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，BuN10mmol／L。哪种疾病可能性大（）

A. 慢性肾盂肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾小动脉硬化

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单选题

关于血尿的描述，下列哪项错误（）

A. 肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿
B. 变形红细胞血尿为肾小管源性
C. DIC病人会出现血尿
D. 离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿
E. 变形红细胞血尿为肾小球源性

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单选题

慢性间质性肾炎的治疗，错误的是（）

A. 对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因
B. 对合并肾小管酸中毒的，给予相应的处理
C. 合并高血压及贫血的，同时给予降压、纠正贫血等对症处理
D. 合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗
E. 以上均不是

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男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是（）

男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na+113mmol／L，血Cl-136mmol／L，血K+2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO3>15％，临床补碱量下列正确的是（）

女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）

患者，女，25岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷.发热1天就诊，查尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是（）

红细胞管型尿主要见于（）

在急进性肾炎中，下述不对的是（）

以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主（）

病人女性，35岁．反复浮肿3年．BP21／13kPa．Hb80g／L．尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，BuN10mmol／L。哪种疾病可能性大（）

关于血尿的描述，下列哪项错误（）

慢性间质性肾炎的治疗，错误的是（）

男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na⁺113mmol／L，血Cl^-136mmol／L，血K⁺2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO₃>15％，临床补碱量下列正确的是（）