江苏住院医师内科Ⅰ阶段 - 甲状腺功能亢进症 - 查题吧

单选题

甲亢时最具有诊断意义的体征是（）

A. 心率加快，第一心音亢进
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 脉压大
E. 心脏增大

单选题

Graves病甲状腺的特点是（）

A. 症状越严重甲状腺越大
B. 甲状腺质地较硬且有触痛
C. 用碘剂可使甲状腺变软
D. 甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E. 大多为结节性甲状腺肿

单选题

以下哪项不符合甲亢的临床表现（）

A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 老年患者可不出现高代谢症候群
D. 可伴有肌病
E. 活动时心率加快，休息则心律失常

单选题

患者女，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，眼球突出，眼裂肿大，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。此患者的急诊处理应（）

A. 螺内酯（安体舒通）治疗
B. 纠正电解质紊乱
C. 静脉滴注氯化钾及胰岛素
D. 溴吡斯的明和皮质激素治疗
E. 脱水降颅压治疗

单选题

甲状腺功能亢进的最常见病因是（）

A. 毒性弥漫性甲状腺肿
B. 多结节性甲状腺肿
C. 甲状腺自主高功能腺瘤
D. 亚急性甲状腺炎
E. 桥本病

单选题

患者女，38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A. 甲巯咪唑加抗过敏药物
B. 改用丙硫氧嘧啶
C. 改用β受体阻滞剂
D. 再次手术治疗
E. 用放射性核素131I治疗

单选题

患者女，18岁。心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病，为明确诊断，甲亢首选什么检查（）

A. 甲状腺131I率
B. 血TSFT3、FT4
C. 抗甲状腺抗体TG-Ab、TOP-Ab
D. 甲状腺B型超声
E. 甲状腺放射性核素扫描

单选题

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

A. FT3
B. TT3
C. FT4
D. TT4
E. TSH

单选题

患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T₃和T₄增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑30mg/d，20天后血白细胞2.2×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 甲巯咪唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 核素<sup>131</sup>I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

单选题

患者女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T、T值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是（）

A. 抗甲状腺药物治疗
B. 普萘洛尔治疗
C. 碘剂治疗
D. 放射性碘治疗
E. 甲状腺大部切除术

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