内科护理(医学高级) - 风湿性疾病病人的护理 - 查题吧

单选题

患者女，34岁。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数5.10×10⁹/L，红细胞计数3.7×10¹²／L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（+），尿蛋白（-）。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括（）

A. 胃肠道不适
B. 骨髓活跃
C. 骨髓抑制
D. 皮肤黏膜出血
E. 肝功能异常

单选题

李某，女，22岁，未婚。临床确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是（）

A. 避免烈日下活动
B. 外出时戴宽边帽
C. 局部用清水清洗
D. 脱屑处用碱性肥皂清洗
E. 勿用刺激性化妆品

单选题

胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。该病人可能的疾病诊断是（）

A. 类风湿关节炎活动
B. 类风湿关节炎活动伴肺间质病变
C. 类风湿关节炎活动+心功能不全
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

单选题

叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。上述病人目前药物治疗应首选（）

A. 吲哚美辛
B. 泼尼松
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 阿司匹林

单选题

胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。以下护理措施不正确的是（）

A. 卧床休息
B. 四肢应保持伸直位
C. 必要时足底放护足板
D. 根据身体状况鼓励提早床上运动
E. 脊柱应挺直

单选题

过敏性紫癜的病因不包括（）

A. 细菌、病毒感染
B. 寒冷刺激、花粉、尘埃
C. 青霉素、磺胺等药物
D. 机体对异性蛋白质过敏
E. 脾功能亢进

单选题

有助于系统性红斑狼疮临床确诊及其活动性判断的标记性抗体是（）

A. 抗SSA抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗磷脂抗体

单选题

类风湿关节炎病人活动期关节的护理，下列哪项是正确的（）

A. 进行关节锻炼
B. 防止脊柱挺直
C. 注意保暖，必要时加盖厚棉被
D. 四肢关节应保持伸直位
E. 卧床休息，注意体位姿势

单选题

系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是（）

A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 心内膜炎
D. 肢端动脉痉挛
E. 闭塞性脉管炎

单选题

Schober试验：病人直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下及向上再作标记，然后让病人弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4cm为阳性。标记方法为（）

A. 向下3cm作标记，向上6cm再作标记
B. 向下5cm作标记，向上5cm再作标记
C. 向下5cm作标记，向上10cm再作标记
D. 向下10cm作标记，向上5cm再作标记
E. 向下5cm作标记，向上15cm再作标记

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