天津住院医师精神科 - 中毒所致精神障碍 - 查题吧

单选题

急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是（）

A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 脑

单选题

患者男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36.5℃，P116次/分，R21次/分，BP90/60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4.50mm，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32%，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为（）

A. 急性酒精中毒
B. 急性一氧化碳中毒
C. 食物中毒
D. 急性有机磷中毒
E. 急性安眠药物中毒

单选题

有关铅中毒的治疗的叙述，错误的是（）

A. 铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B. 铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠
C. 铅中毒治疗可以选用二巯丙醇
D. 有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E. 急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗

单选题

有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A. 汞可以通过呼吸道进入人体
B. 可以出现情感障碍
C. 早期可以出现口腔炎
D. 晚期以神经衰弱综合征为主
E. 汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱

单选题

患者女，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到室内有浓烈的异常气味，发现煤气开关未关，而且患者意识不清、呈昏迷状态，身边有呕吐物。急送当地医院诊治。诊断有害物质中毒不正确的是（）

A. 存在有害物质中毒后的症状表现
B. 有理由推断患者存在有害物的接触史
C. 临床上只要找不到有害物质的来源就不能建立诊断
D. 存在有害物质中毒后的临床体征
E. 存在有害物质中毒后的实验室依据

单选题

女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是（）

A. 轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐
B. 瞳孔缩小、腺体分泌增加.
C. 可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝
D. 重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡
E. 面色潮红，口唇呈樱红色

单选题

男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病（）

A. 急性有机磷中毒
B. 食物中毒
C. 急性散发性脑炎
D. 急性一氧化碳中毒
E. 急性安眠药物中毒

单选题

男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。对于该患者不应该进行措施是（）

A. 持续加压给氧
B. 脱水疗法以减轻脑水肿
C. 解除脑血管痉挛
D. 改善脑细胞代谢药物的应用
E. 氟马西尼

单选题

患者女，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到室内有浓烈的异常气味，发现煤气开关未关，而且患者意识不清、呈昏迷状态，身边有呕吐物。急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时的临床表现错误的是（）

A. 轻度中毒时表现头晕、头痛、恶心、呕吐
B. 重度中毒可发生脑水肿、休克
C. 急性期高压氧有效
D. 面色潮红，口唇呈樱红色
E. 瞳孔缩小、腺体分泌增加为常见的体征

单选题

某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。该患者应考虑何种疾病的诊断（）

A. 一氧化碳中毒
B. 精神分裂症
C. 有精神病性症状的躁狂症
D. 抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍
E. 急性脑炎所致的精神障碍

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