口腔内科(医学高级) - 牙髓病和根尖周病 - 查题吧

单选题

患者男性，35岁，因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查：右上6远中颈部深龋及髓，叩痛（+++），松动Ⅲ度，牙龈红肿，扪痛，有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。诊断最有可能是（）

A. 慢性根尖脓肿
B. 急性牙槽脓肿
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性化脓性牙髓炎
E. 急性颌骨骨髓炎

单选题

患者男性，35岁，因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查：右上6远中颈部深龋及髓，叩痛（+++），松动Ⅲ度，牙龈红肿，扪痛，有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。关于急性根尖周炎的应急处理，叙述错误的是（）

A. 局部麻醉下开通髓腔，穿通根尖孔，建立引流通道
B. 局部浸润麻醉要避开肿胀部位
C. 通常髓腔开放和切开排脓可同时进行
D. 切开排脓越早越好
E. 切开排脓的时机是在急性炎症的第4、5天，局部有较为明确的波动感

单选题

下列急性化脓性根尖周炎的症状中，哪些叙述是不正确的()

A. 患牙明显伸长
B. 自觉持续性跳痛
C. 咬紧牙时疼痛暂缓解
D. 根尖区红肿、叩痛
E. 相应面部反应性水肿

单选题

患者男性，8岁，因“1小时前滑冰时不慎撞伤上前牙”来诊。口腔检查：右上1近中切角缺损，断面中心有一小红点，直径约0.5mm，探诊敏感，伴少量渗血。X线片：未显示根折及牙槽骨骨折，患牙根尖孔未发育完全。该患牙最合适的治疗方法是（）

A. 直接盖髓术
B. 间接盖髓术
C. 牙髓切断术
D. 根尖诱导成形术
E. 根尖屏障术

单选题

患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。发现可疑患牙后，最重要的检查是（）

A. X线片
B. 牙髓活力冷、热测试
C. 牙染色试验
D. 松动度
E. 牙髓活力电测试

单选题

患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。关于根管成形的目的，叙述错误的是（）

A. 清除根管内感染物质
B. 便于根管充填
C. 便于根管冲洗
D. 去除根管壁玷污层
E. 建立经根管引流通路

判断题

根尖周囊肿最重要的诊断依据为根尖周透射区周边有白线围绕。

A. 正确
B. 错误

单选题

患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。对患牙适当的应急处理为（）

A. 拔牙
B. 开髓引流
C. 消炎镇痛
D. 降低咬合
E. 安抚治疗
F. 切开排脓

单选题

患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙应是（）

A. 右下第1前磨牙
B. 右下第2前磨牙
C. 右下第1磨牙
D. 右下第2磨牙
E. 右下第3磨牙
F. 无法确定

单选题

患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。治疗方案应为（）

A. 充填治疗
B. 盖髓治疗
C. 根管治疗
D. 塑化治疗
E. 根尖手术
F. 牙拔除术

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