患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。

A. 急性吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓前动脉综合征
E. 周期性瘫痪

对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）。

A. 疲劳试验
B. 腾喜龙（依酚氯铵）试验
C. 新斯的明试验
D. 神经重复频率刺激检查
E. 脑脊液检查

强直性脊柱炎区别于类风湿性关节炎的是（）。

A. 多见于青少年
B. 晨僵
C. 非对称性反复发作与缓解
D. 持续性和破坏性
E. 滑膜炎

患者女，32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（17.3/12kPa）。面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及右踝关节轻度红肿，有压痛无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×10⁹/L，网织红细胞2.1%，抗核抗体（+），LE细胞（-）。下列治疗措施中，不适合该患者的是（）。

A. 加强锻炼，多晒太阳
B. 非甾体类抗炎药
C. 抗疟药
D. 糖皮质激素类药
E. 免疫抑制药

患者男，58岁。突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反射消失。此时最好的诊断措施是（）。

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 视力检查
D. 头颅CT
E. 视神经成像

男性，56岁。双手背肿痛3周。患者3周前劳累后出现双手背肿胀、疼痛，以右手背为主。1周前曾到医院检查，诊断为关节炎（具体不详），未予治疗。追问病史，患者4年前即出现双手晨僵，时间约80分钟。病后无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无光过敏，偶腰痛，活动后无改善。大、小便及睡眠均正常。既往体健，无银屑病史，无外伤病史。喜饮酒，不偏食。一子身体健康，无遗传病家族史。查体：T36℃，P66次／分，R18次／分，BP120/170mmHg。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，结膜无苍白，巩膜无黄染，甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率66次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双手远端指间关节Heberden结节，双手2~4掌指关节肿胀，压痛阳性；双手腕关节肿胀，压痛阳性；双膝关节无水肿，有骨摩擦感。余关节正常。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC7.5×10⁹/L，Plt330×10⁹/L。尿常规（-），类风湿因子691U/ml（正常值0~301U/ml）。血沉80mm/h。双手X线片：双手远端指间关节骨质增生，双手第2掌指关节、左腕关节可见小囊性变。双膝X线片：双膝关节间隙狭窄，多发骨刺。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

患者男，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大（）。

A. 双侧大脑中动脉起始端的TIA
B. 基底动脉主干的完全性血栓形成
C. 一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA
D. 双侧大脑后动脉的TIA
E. 一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成

患者女，39岁。既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是（）。

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. TIA

有关骨质疏松症的防治，下列叙述中不正确的是（）。

A. 适量运动
B. 每日摄入钙量应超过500mg
C. 每日摄入维生素D200u即可满足生理需要
D. 戒除烟酒、少饮咖啡
E. 对继发性骨质疏松症必须去除病因

患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考虑的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征