乡镇临床执业助理医师 - 蛛网膜下腔出血 - 查题吧

单选题

男性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈、枕部痛,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔大,颈强直、克氏征(+)。最可能的诊断是

A. 急性脑膜炎
B. 脑出血.脑疝
C. 小脑出血
D. 脑干出血
E. 蛛网膜下腔出血

单选题

女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体∶深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血

单选题

女,28岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。查体∶神志清楚,躁动,颈项强直,深反射亢进,克氏征阳性。头颅CT示侧裂池、环池内高密度影。首先考虑的诊断是

A. 硬脑膜下血肿区
B. 脑积水
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 脑炎

单选题

男,58岁,突发性头颈项剧烈疼痛,伴有大汗、恶心、呕吐1小时。查体∶急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性,诊断

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑干出血

单选题

防止蛛网膜下腔出血患者再出血的最可靠方法是

A. 保持大便通畅
B. 保持血压稳定
C. 避免活动和激动
D. 卧床休息4~6周
E. 脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

单选题

对多数SAH患者来说,防止其再出血的根本方法是

A. 卧床休息4-6周
B. 保持大便通畅
C. 不再从事剧烈运动或重体力劳动
D. 保持血压稳定
E. 对先天性动脉瘤或血管畸形行手术治疗

单选题

蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平的主要目的是

A. 降低血压
B. 防止再出血
C. 预防抽搐发作
D. 防止脑血管痉挛
E. 减轻心肌的损害

单选题

患者,女性,50岁,农民。干重体力活时突然出现剧烈头痛,并恶心、呕吐24h。既往体健。查体:体温37.6°C,血压135/85mmhg。右侧瞳孔直径约4-5mm,对光反射消失。右眼上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,颈项强直,尼克征阳性。头颅CT脑正中裂、枕大池、环池呈高密度影。该患者受累的脑神经是:

A. 右侧滑车神经
B. 右侧三叉神经
C. 右侧动眼神经
D. 右侧展神经
E. 右侧面神经

单选题

患者,女性,50岁,农民。干重体力活时突然出现剧烈头痛,并恶心、呕吐24h。既往体健。查体:体温37.6°C,血压135/85mmhg。右侧瞳孔直径约4-5mm,对光反射消失。右眼上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,颈项强直,尼克征阳性。头颅CT脑正中裂、枕大池、环池呈高密度影。最可能的诊断是:

A. 脑干出血
B. 脑室出血
C. 蛛网膜下腔出血并发肺部感染
D. 小脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

单选题

患者,女性,50岁,农民。干重体力活时突然出现剧烈头痛,并恶心、呕吐24h。既往体健。查体:体温37.6°C,血压135/85mmhg。右侧瞳孔直径约4-5mm,对光反射消失。右眼上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,颈项强直,尼克征阳性。头颅CT脑正中裂、枕大池、环池呈高密度影。为进一步治疗及预防,最重要的检查是:

A. 腰穿
B. 脑电图
C. 听觉诱发电位
D. 全脑血管造影
E. 头MRI

1