神经外科学 - 神经系统疾病的定位诊断 - 查题吧

单选题

一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。该患者属下列哪个综合征（）。

A. Weber综合征
B. Foville综合征
C. Parinaud综合征
D. 一个半综合征
E. Millard-Gubler综合征

单选题

女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。病变位于（）。

A. 红核脊髓束及皮质脊髓束
B. 脊髓丘脑束及网状脊髓束
C. 皮质脊髓束及脊髓丘脑束
D. 脊髓丘脑束和薄束
E. 顶盖脊髓末和皮质脊髓末

单选题

女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。对患者的诊断最可能为（）。

A. 肌病
B. 周围神经病
C. 神经肌肉接头病
D. 脊髓病
E. 以上均不正确

单选题

患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。

A. 右侧脑桥及延髓
B. 左侧脑桥及延髓
C. 右侧脑桥及左侧延髓
D. 右侧脑桥
E. 左侧脑桥

单选题

男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位（）。

A. 双大脑半球
B. 脑桥
C. 延髓
D. 舌咽、迷走神经
E. 舌下神经

单选题

女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。不会引起伴有胸节水平感觉障碍的截瘫疾病为（）。

A. 急性脊髓炎
B. 硬脊膜外血肿
C. 胸椎间盘突出导致的脊髓压迫症
D. 运动神经元病
E. 转移癌所致的脊髓压迫症

单选题

患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝躁反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于（）。

A. 右侧T10节段
B. 左侧T10节段
C. 右侧T12节段
D. 左侧T12节段
E. 右侧L<sub>1</sub>节段

单选题

脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点（）。

A. 脊柱有无压痛
B. 脑脊液有无炎性改变
C. 椎管内有无梗阻
D. 有无脓毒血症的临床表现
E. 起病是否急剧

单选题

查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）

A. 右枕叶皮质
B. 右侧内囊
C. 左侧内囊
D. 右侧脑桥
E. 左侧脑桥

单选题

一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体瘫痪。正常情况下，该部位由哪条动脉供血（）。

A. 小脑上动脉
B. 大脑后动脉
C. 小脑后下动脉
D. 小脑前下动脉
E. 后交通动脉

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