内科学(医学高级) - 内科学(医学高级)综合练习 - 查题吧

单选题

慢性肺源性心脏病发生右心衰竭时，首先应做如下何种处理（）

A. 积极控制感染，改善呼吸功能
B. 适量应用利尿剂及补钾
C. 按常规剂量应用强心药
D. 积极选用止咳化痰药物
E. 用酚妥拉明或硝普钠血管扩张剂

单选题

男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH₂O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。经治疗患者病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37.8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常，首先考虑的诊断是（）

A. 再发心梗
B. 肺梗死
C. 心梗后综合征
D. 结核性心包炎，胸膜炎
E. 大叶性肺炎合并胸膜炎

单选题

重症溃疡性结肠炎的典型症状是大便次数增多，患者每日排便次数一般为（）

A. >1次
B. >2次
C. >3次
D. >5次
E. >6次

单选题

对临床上2型糖尿病患者，TC6.3mmol/L，TG7.0mmol/L，LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂药物中应首选（）

A. 考来替泊
B. 阿托伐他汀
C. 洛伐他汀
D. 非诺贝特
E. 阿昔莫司

单选题

一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗后尿菌检查阴性，为防止复发下列哪项治疗是错误的（）

A. 停药后复查尿常规和细菌培养
B. 寻找尿路梗阻等不利因素
C. 多饮水定时排尿
D. 增加营养提高免疫功能
E. 大剂量抗生素联合应用

单选题

患者，男性，65岁，15年前诊断为慢性乙型肝炎，5年前发现患肝硬化，2小时前突然呕鲜血约800ml来院，既往有冠心病史、糖尿病病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P126次/分，肝肋下未触及肿大，脾肋下2cm。血红蛋白58g/L，红细胞2.5×10¹²/L，血小板61×10⁹/L。应采取的紧急止血措施除外（）

A. 血管升压素静脉滴注
B. 泮托拉唑钠静脉滴注
C. 食管静脉套扎术
D. 内镜直视注射硬化剂
E. 生长抑素静脉滴注

单选题

患者，女，65岁。体型肥胖，查空腹血糖9.0mmol/L，餐后2小时血糖10.3mmol/L。其首选治疗方案是（）

A. 饮食控制
B. 格列齐特
C. 格列吡嗪
D. 瑞格列奈
E. 胰岛素

单选题

女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是（）

A. 肠上皮化生
B. 出血
C. 浆细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 淋巴细胞浸润

单选题

患者，男，28岁，发现血压高一月余，最高可达180/110mmHg，查电解质发现血钾3.0mmol／L，首先应考虑（）

A. 继发于慢性肾炎的高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄

单选题

男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是（）

A. 彩超检查
B. 腹部CT检查
C. 幽门螺杆菌检测
D. 诊断性治疗
E. 胃镜+活检

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