内科学(医学高级) - 内科学(医学高级)综合练习 - 查题吧

单选题

女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10⁹/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。下列对诊断最有意义的检查是（）

A. 胸部CT
B. 血气分析
C. 肺通气灌注扫描
D. 心电图
E. 肺功能

单选题

女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10⁹/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。下面哪项肺功能检查结果支持该诊断（）

A. FEV<sub>1</sub>/FVC<70%及FEV<sub>1</sub><70%预计值
B. FEV<sub>1</sub>/FVC<70%及FEV<sub>1</sub><80%预计值
C. 吸入支气管扩张剂后FEV<sub>1</sub>/FVC<80%及FEV<sub>1</sub><70%预计值
D. 吸入支气管扩张剂后FEV<sub>1</sub>/FVC>70%及FEV<sub>1</sub><70%预计值
E. 吸入支气管扩张剂后FEV<sub>1</sub>/FVC<70%及FEV<sub>1</sub><80%预计值

单选题

男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。最可能的诊断为（）

A. 肝炎后肝硬化并胆道出血
B. 肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血
C. 肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂
D. 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
E. 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

单选题

哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是（）

A. 遗传因素
B. 迷走神经张力高
C. β受体功能低下
D. 长期慢性炎症
E. 气道痉挛

单选题

左心室后负荷过重引起慢性心力衰竭的疾病是（）

A. 高血压病
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

单选题

慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要因素是（）

A. 支气管平滑肌痉挛
B. 支气管感染
C. 缺氧性肺血管收缩
D. 肺毛细血管数量减少
E. 肺静脉压力增高

单选题

患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT41×10⁹/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）

A. 脑出血
B. 中枢神经系统白血病
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下隙出血
E. 脑供血不足

单选题

女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×10⁹/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×10⁹/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。患者在治疗过程应尽量避免下列哪种药物（）

A. 造血生长因子
B. 糖皮质激素
C. 雄性激素
D. 免疫抑制药
E. 磺胺

单选题

女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×10⁹/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×10⁹/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。最可能的诊断是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D. 脾功能亢进
E. 再生障碍性贫血

单选题

女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×10⁹/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×10⁹/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。治疗上应首选（）

A. 环孢素
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 雄性激素结合中医中药
E. 骨髓移植

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