临床医学综合 - 第三章消化系统 - 查题吧

单选题

距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）

A. 直肠前切除术
B. 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C. 经腹会阴联合直肠癌根治术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. Dixon手术

单选题

患者女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是（）

A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 右肾肿瘤
D. 升结肠癌
E. 阑尾包块

单选题

患者男，60岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。此患者主要的治疗应采取（）

A. 肠造瘘术
B. 根治性切除术
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 放疗十化疗

单选题

女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。该患者可能的诊断是（）

A. 脑器质性精神障碍
B. 精神分裂症
C. 恶劣心境
D. 抑郁症
E. 应激相关障碍

单选题

患者女．42岁。近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是（）

A. DukesA期
B. DukesB期
C. DukesC1期
DukesC2期
E. DukesD期

单选题

患者男，60岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)（）

A
B. A1
C. B
D. C1
E. C2

单选题

患者女，55岁。右下腹隐痛5个月，近3个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。为明确诊断，最有意义的检查方法是（）

A. 直肠指诊
B. 动脉造影
C. X线钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. X线气钡双重对比造影

单选题

患者女，55岁。右下腹隐痛5个月，近3个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是（）

A. 全结肠切除术
B. 右半结肠切除术
C. 升结肠切除术
D. 升结肠及部分横结肠切除术
E. 以上都不是

单选题

患者女，50岁。反复脓血便半年，每天3～5次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为（）

A. 慢性菌痢
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠息肉
D. 小肠癌
E. 结肠癌

单选题

患者女，50岁。反复脓血便半年，每天3～5次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）

A. 大便细菌培养
B. CT
C. 钡餐检查
D. 纤维结肠镜检查
E. MRI

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