临床医学综合 - 第三章消化系统 - 查题吧

单选题

初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜囊堵塞宫口，子宫孕50天大小。如何处理（）

A. 卧床休息
B. 刮宫
C. 缩宫素注射
D. 观察阴道出血时再刮宫
E. 中药流产

单选题

处理外伤性直肠损伤选择（）

A. 一期修补
B. 直肠切除后吻合
C. 乙状结肠造瘘，2～3个月后处理
D. 完全切除
E. 生理盐水冲洗，待其自行吻合

多选题

十二指肠降段破裂（）脾破裂（）

A. 左肩放射性痛
B. 尿淀粉酶升高
C. 碱性磷酸酶升高
D. 腹膜后积气
E. 腹部外伤后直肠指检带血

单选题

男患者，35岁，腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压16/12kPa，脉搏95次／分如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

A. 立即手术
B. 输血800ml不好转再手术
C. 积极抗休克，待休克好转后才手术
D. 积极抗休克，同时迅速进行手术
E. 积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

单选题

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）

A. 维生素B<sub>4</sub>
B. 维生素C
C. 维生素B<sub>12</sub>
D. 维生素B<sub>2</sub>
E. 维生素D

单选题

慢性胃炎的临床表现一般不包括（）

A. 恶心、呕吐
B. 反酸、烧心
C. 贫血
D. 右季肋部痛
E. 上腹部痛

单选题

45岁，间断上腹部痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检提示慢性萎缩性胃炎伴中到中度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。治疗首选（）

A. 质子泵抑制剂
B. 促胃肠动力剂
C. 抗幽门螺杆菌
D. 应用抗酸剂
E. 抗胆碱药

单选题

患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部疾病最可能是（）

A. 慢性非萎缩性胃炎
B. 急性胃炎
C. 巨大肥厚性胃炎
D. 慢性萎缩性胃窦炎
E. 慢性浅表-萎缩性胃窦炎

单选题

确诊胃溃疡的首选检查方法是（）

A. 胃镜及胃黏膜活组织检查
B. 24小时食管pH监测
C. X钡餐检查
D. 幽门螺杆菌检测
E. MRI

单选题

男，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转。2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）

A. 消化性溃疡复发
B. 消化性溃疡癌变
C. 药物抗药，不敏感
D. 复合溃疡
E. 多发溃疡

9