风湿病(医学高级) - 银屑病关节炎 - 查题吧

单选题

患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。该40岁患者最可能的诊断是（）。

A. 骨关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

多选题

患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有（）。

A. 血、尿常规
B. 肝、肾功能
C. 类风湿因子
D. 关节穿刺
E. 手、足X线检查
F. 心电图
G. CT
H. 骶髂关节CT
I. 人类白细胞抗原-B27

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