肝脏触诊时判断其正常大小的标准是：

A. 肋下、剑突下均不能触及
B. 助下触及时不超3cm
C. 肋下触及时应小于lcm，剑下触及时应小于3cm
D. 肋下触及时应在脐水平线以上
E. 肋下不能触及，剑下不超过3cm

中度脾脏肿大是指：

A. 深吸气时脾下缘不超过肋下3cm
B. 脾下缘超过肋下3cm至脐水平线以上
C. 脾下缘超过脐水平以下
D. 右缘超过前正中线
E. 脾下缘在肋下刚触及

肝脏触诊方法不正确的是：

A. 以示指前端桡侧指腹接触
B. 右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊
C. 吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起
D. 如遇到腹水病人可用浮沉触诊法
E. 如右腹部饱满，需下移初始触诊部位

触诊正常肝脏时应是：

A. 质地柔软
B. 质地稍韧
C. 轻压痛
D. 有搏动
E. 边缘整齐，薄厚不一致

评估时发现胆囊肿大有明显压痛，常见于：

A. 慢性胆囊炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆管癌
D. 胰头癌
E. 健康查体时B超诊断胆囊炎

男，30岁，上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3 cm大小，卵圆形、表面光

A. 有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性最大：
B. 肝左叶肿大
C. 横结肠
D. 胰腺癌
E. 胃癌
F. 包胰腺囊肿

女，30岁，农民，2h前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应首先考虑：

A. 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 宫外孕破裂
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血坏死性胰腺炎

男，34岁，主诉腹痛，腹部肠鸣音20次／分，且音调高呈金属音，最大可能为：

A. 急性肠炎
B. 胃扩张
C. 幽门梗阻
D. 机械性肠梗阻
E. 急性腹膜炎

简述脾脏肿大的分度及临床意义。

肝浊音界改变有何临床意义?