马女士，27岁，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血４日。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 55/30mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，左附件区有明显触痛。本病例最可能的诊断是（）

A. 不全流产
B. 异位妊娠
C. 难免流产
D. 稽留流产
E. 先兆流产

刘女士，29岁，妊娠24周后腹部膨隆较快，29周出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查：宫底在耻骨联合上32cm，胎位触不清，胎心音遥远。首先应考虑（ ）

A. 急性羊水过多
B. 多胎妊娠
C. 慢性羊水过多
D. 巨大儿
E. 腹水

窦女士，诊断为重度子痫前期，应用硫酸镁治疗过程中，出现膝发射消失，呼吸约15次/分，此时除停用硫酸镁外，还应给予何种药物治疗?（ ）

A. 5%葡萄糖
B. 尼可刹米
C. 井苯达嗪
D. 低分子右旋糖酐
E. 10%葡萄糖酸钙

宋女士，妊娠33周，超声检查为“完全性前置胎盘”，无宫缩，宫口未开，胎心144次/分，血压105/75mmHg，现应采取的措施是（ ）

A. 人工破膜
B. 阴道检查
C. 灌肠引产
D. 期待疗法
E. 剖宫产

26岁，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产产后2小时阴道流血300ml，心率110次/分，双肺音清，宫底脐下2指，对该患者正确的处理是 （）

A. 立即肌内注射缩宫素10单位
B. 无感染者产后不加用抗生素
C. 西地兰0.2ml＋25％葡萄糖20mg静脉注射

27岁，G1P0宫内孕2个月，合并风心前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后是（）

A. 在产科和内科大夫监护下可继续妊娠
B. 应尽早终止妊娠
C. 应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D. 分娩过程中易发生肺水肿
E. 孕期心力衰竭发生率明显增高

(32～33题共用题干)周女士，29岁，已婚，停经9周，下腹阵发性剧痛5小时伴阴道多量流血，超过月经量。 检查宫口开大2cm，未见妊娠物排出。32．此患者的医疗诊断为（ ）A．难免流产B．不全流产C．先兆流产D．完全流产E．稽留流产33．对此患者最恰当的处置是（）A．等待观察经过B．肌注或静滴催产素C．肌注黄体酮D．清宫术E．口服安宫黄体酮

(34～36题共用题干)王女士，28岁，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压55/30mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。34．上述患者最可能的诊断是（）A．流产 B．妊娠期高血压疾病C．黄体破裂D．急性阑尾炎E．右侧输卵管妊娠破裂35．针对此患者的情况，进一步确诊最适宜的检查是（）A．妊娠实验B．超声检查C．阴道后穹隆穿刺D．血常规检查E．诊刮活组织检查36．对此患者的最恰当的处理是（）A．立即行刮宫术 B．暂观察病情进展，再做进一步处理C．立即抢救休克，同时行剖腹探查术D．迅速建立静脉通道，输液输血同时行剖腹探查术E．给止痛、抗炎药物

(37～39题共用题干)贾女士，28岁，妊娠30周时诊断为轻度子痫前期，但未按医嘱复诊，于妊娠35周时，孕妇感到头痛，随后发生抽搐、昏迷，由家人急送入院，途中又抽搐1次。入院检查：血压170/120mmHg，神志不清，呼吸脉搏正常，双下肢浮肿（++），产科情况尚可，未临产。37．目前该患者的诊断应考虑为（）A．妊娠合并慢性高血压 B．重度子痫前期C．轻度子痫前期D．子痫E．慢性高血压并发子痫前期38．上述病例，要了解胎儿情况，较好的方法是（ ）A．监测胎动 B．听胎心C．胎儿电子监护仪 D．B超检查 E．雌三醇测定39．此患者首选解痉药物是（ ）A．硫酸镁 B．肼苯达嗪C．心得安 D．卡托普利E．甲基多巴

(40～41题共用题干)某女，30岁，已婚，G3P1，孕34周，无痛性阴道流血2小时，出血量少于月经量。查：血压105/65mmHg，未及宫缩，胎心148次/分，患者一般情况可。40．此患者最可能的临床诊断是（）A．先兆流产B．胎盘早剥C．前置胎盘D．临产E．先兆子宫破裂41．为进一步确诊，应做的检查是（）A．B超检查B．阴道检查C．阴道后穹隆穿刺D．肛门检查E．胎心监护