女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为()

A. 肝癌晚期
B. 胰岛素瘤
C. 糖原累积病
D. 腺垂体功能减退症
E. 肝硬化

下列各项中除了哪一项之外都与低血糖临床表现的严重程度密切相关()

A. 年龄
B. 低血糖发生的时间
C. 低血糖发生的速度和持续时间
D. 机体对低血糖的反应
E. 低血糖的程度

女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。如果血气分析报告pH值7.30，首先应检查的是()

A. 甲状旁腺素
B. 尿液酸化功能
C. 肝功能
D. 甲状腺功能
E. 免疫功能

男，24岁，未婚，间歇发作心慌、头昏、出汗、手足颤抖两年，伴面色苍白，易饥多食，肥胖，疲乏无力，2年前首次发作，无抽搐、流涎，意识清楚，进食两碗葡萄糖数分钟后好转，数月后再发作一次，近来发作更频繁，每1～2月发作一次，每次发作都在早上，进食后都可好转，从未服药，为明确诊断入院。既往体健，无脑外伤及肝胆及心脏病史。 查体：T36.8℃，P78次/分，R22次/分，BP116/68mmHg，神清，肥胖，头颅五官无异常，心肺叩听无异常，腹平软，肝脾未触及，四肢无畸形，无水肿，神经系统无异常发现。辅助检查：三大常规、肝肾功能、血脂、血淀粉酶、心电图、胸片均正常。血FT6mmol/L，FT15mmol/L，TSH4.6mIU/L。延时糖耐量试验结果：血糖(mmol/L)空腹3.1、1小时9.2、2小时8.1、3小时6.3、4小时5.6、5小时4.1。 延时胰岛素释放试验结果：胰岛素(μU/L)空腹38、1小时41、2小时40、3小时36、4小时39、5小时42。住院期间发作一次，表现同前，立即查BP124/72mmHg，血糖2.3mmol/L，HR110次/分，即行静注50%葡萄糖60ml及进食饼干几块后几分钟好转，后查头颅CT无异常，腹部B超肝胆无异常，脑电图无异常，腹部MRI示：肝、胆、脾、双肾无异常，胰腺见脂肪浸润，胰体尾交界处局限性增宽。 请分析： (1)写出初步诊断及诊断依据。 (2)应该与哪些疾病鉴别? (3)还需要进行哪些进一步检查? (4)写出初步处理原则。

餐后低血糖大多为器质性疾病所致。

A. 正确
B. 错误

低血糖的临床症状包括________和________。

男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据（）。

A. 空腹T₃、T₄水平
B. 糖耐量试验
C. 胰岛素释放指数
D. 血浆胰岛素水平
E. 胰岛素释放试验

低血糖症可依据Whipp1e三联征确定。

A. 正确
B. 错误

如果未能察觉自主神经警告症状，而迅速陷入昏迷或惊厥者称为未察觉的低血糖症。

A. 正确
B. 错误

Whipp1e三联征包括：低血糖症状，发作时血糖低于3.0mmol/L，供糖后低血糖症状迅速缓解。

A. 正确
B. 错误