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单选题

女性，32岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,护士目前给患者安排饮食合理的

A. 高动物蛋白饮食
B. 无蛋白高热量饮食
C. 低脂肪低热量饮食
D. 低维生素饮食
E. 高盐饮食

单选题

女性，32岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,护土判断患者可能处于肝性脑病的哪期

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 嗜睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期

单选题

女性，35岁，突然呕血1500mL，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，Bp 80／60mmHg，HR 120次／分。此时最主要的护理诊断是

A. 体液不足：与消化道大出血有关
B. 活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C. 有窒息的危险：与呕血有关
D. 意识障碍：与休克有关
E. 潜在并发症：穿孔

单选题

女性，35岁，突然呕血1500mL，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，Bp 80／60mmHg，HR 120次／分。此时最主要的护理措施是

A. 注意出血情况
B. 保持呼吸道通畅，建立静脉通道
C. 减轻病人的紧张情绪
D. 密切观察生命体征
E. 保持室内安静

单选题

女性，65岁，肝硬化病史5年。1日前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次，量约800 ml,排黑便2次，量约500g，急诊入院。查体:体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60 mmHg。精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷，医嘱予以输血800 ml。该患者出血最可能的原因是

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌

单选题

女性，65岁，肝硬化病史5年。1日前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次，量约800 ml,排黑便2次，量约500g，急诊入院。查体:体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60 mmHg。精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷，医嘱予以输血800 ml。治疗过程中，护土发现该患者淡漠少言但回答问题尚准确，可引出扑翼样震颤，该患者可能出现了

A.肝肾综合征
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.低钠血症

单选题

评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能提示预后不佳

A. 体温存38℃
B. 腹痛
C. 手足抽搐
D. 黄疸
E. 合并代谢性酸中毒

单选题

确诊慢性胃炎最重要的检查是

A. 粪便隐血试验
B. 钡餐造影
C. 胃液分析
D. 胃镜
E. 幽门螺杄菌检测

单选题

三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过

A．10小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．72小时

单选题

三腔二囊管的护理下列哪项不正确

A. 观察引流液的颜色
B. 胃气囊压力为50mmHg
C. 出血停止后立即拔管
D. 作好鼻腔、口腔的护理
E. 拔管前口服液体石蜡20-30ml

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