A. 问题 B. 原因 C. 症状 D. 措施 E. 结果
A. 症状和体征 B. 病人的既往史 C. 护理问题 D. 护理措施 E. 相关因素
A. 语言沟通障碍 B. 清理呼吸道无效 C. 有窒息的危险 D. 母乳喂养有效 E. 活动无耐力
A. 收集资料后需及时记录 B. 描述资料的词语应确切 C. 内容要正确反映病人的问题 D. 客观资料应尽量用病人的语言 E. 避免护士的主观判断和结论
A. 知识缺乏 B. 知识缺乏(特定的) C. 知识缺乏:与患者学历低 D. 知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识 E. 知识缺乏:与哮喘发作有关
A. 设定优先顺序 B. 提出护理问题 C. 制定护理措施 D. 书写护理计划 E. 设定预期目标
A. 便秘:与长期卧床有关 B. 知识缺乏:与缺乏高血压病自我护理知识有关 C. 潜在并发症:脑出血 D. 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关 E. 体温过高:与肺部感染有关
A. 优先解决直接危及生命的护理问题 B. 必须先解决现存的护理诊断 C. 先解决低层次的需要,再解决高层次的需要 D. 在不违反治疗、护理原则的基础,可优先解决病人认为重要的问题 E. 在有些情况下,可优先解决潜在的护理问题
A. 营养不良 B. 知识缺乏 C. 清理呼吸道无效 D. 个人应对无效 E. 疼痛
A. 急性意识障碍 B. 有误吸的危险 C. 有体液过多的危险 D. 有皮肤完整性受损的危险 E. 有感染的危险
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