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单选题

男性，16岁，全身水肿10天，体格检查：血压125/75mmHg，腹水征阳性。尿蛋白（+++）（6.5g/d），沉渣RBC0～2/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L。BUN10.5mmol/L，Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血C₃为0.088g/L。应用氮芥时出现静脉炎，可缓解疼痛并起治疗作用的是（）

A. 蓝光照射
B. 小剂量红外线照射
C. 服用非甾体消炎药
D. 局部麻醉
E. 短波热疗

多选题

患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10⁹/L，NE88%。抽液时突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，应给予哪些措施（）

A. 立即停抽液
B. 应用强心剂
C. 给氧
D. 静脉输液
E. 立即给予多巴胺升压治疗
F. 使平卧，观察变化
G. 必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

单选题

患者，女性，32岁，畏寒发热7日，伴寒战、头痛、全身酸痛乏力，纳差。查体：T39.7℃，P128次／分，BP120/80mmHg。神志清，双侧瞳孔等大等圆，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个硬币大小的焦痂，腹股沟有4个蚕豆大淋巴结，质软，压痛。此患者最可能的诊断是（）

A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 恙虫病
D. 艾滋病
E. 血吸虫病

多选题

二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10⁹/L，中性粒细胞72%，血小板34×10⁹/L。尿蛋白（+++）。针对此患者采取的治疗措施中包括（）

A. 减轻外渗
B. 及早应用抗生素
C. 改善中毒症状
D. 纠正酸中毒
E. 预防DIC
F. 早期扩容

多选题

大面积肺栓塞溶栓的时机应在发病多长时间内（）肺栓塞抗凝治疗的疗程一般为（）

A. 6～8小时
B. 2周
C. 4周
D. 3～6个月
E. 6～12个月

单选题

女性，40岁。4小时前劳动时出现剧烈头痛，呕吐，查体有脑膜刺激征。首先考虑（）

A. 高血压性脑出血
B. 蛛网膜上腔出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑静脉窦血栓
E. 脑栓塞

多选题

患者男性，36岁。8月2日到9日到大连、青岛等地旅游，8月11日出现腹泻，为黄水样便，每日10余次，继之呕吐，初为胃内容物，后为水样呕吐物，尿量减少，无腹痛，不发热，无明显里急后重。体检：T：36．5℃，P：100/min，BP：90/60mmHg，脉搏细数，眼窝下陷，口唇干裂，心肺查体无异常，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及该患者可能的诊断是（）（提示：便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP，便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌）

A. 大肠埃希菌肠炎
B. 沙门菌肠炎
C. 01群霍乱
D. 0139群霍乱
E. 其他弧菌性感染
F. 细菌性痢疾
G. 食物中毒

单选题

患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。应选择的最佳治疗方案为（）

A. 注意休息，避免剧烈活动
B. 应用抗凝药物
C. 应用血管紧张素转化酶抑制药，预防心脏重构
D. 采用经皮球囊二尖瓣成形术
E. 选择外科二尖瓣置换术

单选题

患者男性，12岁，因急性肾炎2周入院，测血压170/100mmHg，尿红细胞满视野。首先选用（）

A. 降压对症治疗
B. 抗炎治疗应用抗菌药物
C. 血液透析
D. 泼尼松
E. 低蛋白饮食

单选题

患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 粪链球菌
F. 肺炎克雷伯菌

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