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单选题

患者,男,42岁。5年前曾患乙型肝炎,ALT时有波动。近月来腹胀加重,食欲减退,下肢浮肿。体检:肝掌,如蜘蛛痣,脾肋下3cm,腹部移动性浊音(+)。外周血RBC2.5x10^12/L,WBC2.0×10^9/L,Plt90x10^9/L。若患者突然发生上消化道大出血,此时最有效的止血急救措施是

A. 静脉注射VitK,
B. 静脉滴注生长抑素
C. 静脉滴注法莫替了
D. 肌注止血敏
E. 胃管内注入去甲肾上腺素

单选题

肝性脑病2期的临床表现是

A. 扑翼样震颤无法引出
B. 轻度性格改变和行为失常
C. 昏睡和精神错乱
D. 意识错乱和睡眠倒错
E. 脑电图正常

单选题

肝性脑病4期的临床表现是

A. 扑翼样震颤无法引出
B. 轻度性格改变和行为失常
C. 昏睡和精神错乱
D. 意识错乱和睡眠倒错
E. 脑电图正常

单选题

治疗肝性脑病时,可减少假神经递质形成的药物是

A. 精氨酸
B. 谷氨酸钾
C. 支链氨基酸
D. 乳果糖
E. 甘露醇

单选题

治疗肝性脑病时,可减少氨生成与吸收的药物是

A. 精氨酸
B. 谷氨酸钾
C. 支链氨基酸
D. 乳果糖
E. 甘露醇

单选题

男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmlHg,神志不清,现膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音用性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×10^9/L,Pl192×10^9/L。该患者最可能的诊断是

A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 尿毒症昏迷
D. 脑血管意外
E. 糖尿病酮症酸中毒

单选题

男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmlHg,神志不清,现膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音用性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×10^9/L,Pl192×10^9/L。为明确诊断,首选的检查是

A. 肝功能
B. 肾功能
C. 血气分析
D. 血氨
E. 头颅CT

单选题

男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmlHg,神志不清,现膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音用性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×10^9/L,Pl192×10^9/L。针对该患者的发病机制,应选择的治疗措施是

A. 降血氨药物
B. 纠正水电解质紊乱
C. 机械通气
D. 降颅压治疗
E. 抗感染治疗

单选题

上消化道出血最常见的原因是

A. 消化性溃疡
B. 胆道出血
C. 痔、肛裂
D. 急性胃炎
E. 肠道肿瘤

单选题

男,62岁。进食坚果后呕鲜血约30m1,随后排黑便约400ml。慢性乙型肝炎病史30余年。有可能的原因是

A. 糜烂性胃炎
B. 胃癌
C. 食管责门黏膜撕裂综合征
D. 消化性溃疡
E. 食管胃底静脉曲张破裂

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